双侧精索静脉曲张通常不需要手术治疗。对于尚未结婚的年轻人，有些初始症状可以通过火葬带得到改善，这些症状将逐渐消失。这些人的症状会在婚后消失。症状严重的可接受双侧精索内静脉高位结扎，即结扎所有精索内静脉及其内环分支。然而，如果有遗漏，疾病往往会导致复发。因此，为了提高精索静脉曲张的治疗率，手术前后仍就需用提睾带抬高阴囊的位置。
精索静脉曲张比较常见，不一定需要手术。如果体检发现或者轻度精索静脉曲张，没有任何症状，或精液质量正常，可以定期观察。如果重度精索静脉曲张有严重症状或者精液质量下降影响生育，可以考虑手术。手术方式有3种，开放的精索静脉高位结扎，低位结扎。腹腔镜微创高位结扎。手术比较简单，但有一定的复发几率。
精索静脉曲张会引起阴囊坠涨不适或精液质量下降，但不一定需要手术。体检发现轻度精索静脉曲张，没有任何症状，或精液质量正常，可以定期观察。如果重度精索静脉曲张有严重不适或者精液质量下降影响生育，可以考虑手术。
精索静脉曲张未能及时治疗精索静脉曲张会给生活和工作带来不便，并影响生育能力。一对生活和工作不便：精索静脉曲张会导致阴囊疼痛，给工作和生活带来不便。二对生育能力的影响：精索静脉曲张导致男性不育的机制与精子质量异常、睾丸体积缩小、睾丸灌注减少和睾丸功能障碍有关。精索静脉曲张也可能损害附睾功能，导致疼痛和不适等症状。这种疾病是男性继发性不孕的常见原因之一。这种症状会在站立和剧烈的活动后加重，休息后减轻。同时会导致阴囊潮湿出汗。这些都是精索静脉曲张的危害。
双侧精索静脉曲张做手术会好的。精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲，多见于青壮年，发病率约占男性人群的10%到15%，以左侧发病多见。手术原则是在腹膜后内环上方高位结扎和切断精索内静脉。
能进行手术，这种手术方式开口很小，在微创的作用下基本无痛，术后也不会出血，并不需要缝合，手术时间一般只要15分钟，而治愈率却很高，复发率很低，使男性患者生育机率大大增加，是治疗精索静脉曲张的好方法。