临床上对于无症状或症状轻，可仅用阴囊托带或穿紧身内裤，定期随访即可。而对于病情严重，需要积极的行药物、手术等治疗。
患者可在专业医师指导下使用阴囊拖带。同时避免做一些增加腹压的运动，如屏气等。
药物治疗适用于静脉曲张程度轻、阴囊坠痛等临床症状不明显、精液质量未见明显异常的患者，如促性腺激素、氯米芬、维生素E等。经腹腔镜精索静脉结扎术、显微镜下精索静脉结扎术、精索静脉栓塞术等手术，能够改善患者不适症状，提高精液质量，恢复生育能力。
精索静脉曲张是指精索里的静脉因回流受阻，而出现的盘曲扩张。精索静脉曲张，可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍，可造成男性不育。不是全用手术治疗，症状较重者可行精索内静脉高位结扎，即在内环处结扎所有精索内静脉各枝。
精索静脉曲张导致的不育能治愈。精索静脉曲张是一种很普遍的病症，会造成精子品质的不正常，最后会造成不孕。可以到正规的医院进行精索静脉高位结扎，同时还要在日常生活中要避免食用辛辣刺激的食品，戒烟戒酒。在这个过程中要注意保持好的心理状态，在日常生活中要避免过度紧张，要多食用能增加精子活性的食品，例如牡蛎、山药、栗子、枸杞、南瓜子等。
精索静脉扩张准确讲应为精索静脉曲张，是泌尿外科常见病多发病，因解剖等因素常常发生在左侧。多见于青壮年，表现为患侧阴囊坠胀不适等，可造成男性不育。轻度的精索静脉曲张，无症状者可以不治疗。症状不太严重的，可以保守治疗如减少活动，阴囊托起，局部冷敷，避免性生活过度等。对于中重度精索静脉曲张，症状明显，特别是伴有男性不育症的，可以考虑手术治疗，行精索静脉高位结扎术等。
精索静脉曲张大多发生于青壮年，对于无明显症状的可用阴囊托带以延缓病情发展。有明显症状、精子异常者应进行手术治疗，特别是对于有生育要求者应手术治疗。检查好了去医院治疗。
精索静脉曲张由于解剖原因一般会发生在左侧，因为左侧精索静脉会直接汇入左侧肾静脉，所以导致精索静脉曲张常见于左侧。一旦出现了精索静脉曲张，会出现阴囊的下坠、肿胀感，同时也会导致少精、无精这些表现。如果出现了精索静脉曲张，可以进行手术治疗。传统的手术方式主要是在腹股沟找到精索静脉，并且切断，结扎掉。微创的手术方式可以进行介入的治疗，还有可以进行硬化剂的治疗，就可以把精索静脉闭合掉。