轻度的可以保守治疗，即通过休息，穿紧身內褲，减小剧烈运动，适当的使用活血药物等来治疗，而中、重度的或伴有不育或精液异常的，是必须做手术的。因为棈鎍静脉曲张，使血液回流受阻，造成睾丸的血液循环障碍，使睾丸的生精和分泌功能不能正常进行，久之可以导致睾丸的萎缩，丧失所有功能。
精索静脉曲张早期症状有精神不安、失眠、全身乏力、焦虑、阳萎等症状。病人会感觉到阴囊坠胀不适，患侧睾丸疼痛，大多在性行为或长途行走时症状加重，经平卧休息后症状缓解。缓则的睾丸位置变低，精索粗大，可触及静脉团。
临床上对于无症状或症状轻，可仅用阴囊托带或穿紧身内裤，定期随访即可。而对于病情严重，需要积极的行药物、手术等治疗。
患者可在专业医师指导下使用阴囊拖带。同时避免做一些增加腹压的运动，如屏气等。
药物治疗适用于静脉曲张程度轻、阴囊坠痛等临床症状不明显、精液质量未见明显异常的患者，如促性腺激素、氯米芬、维生素E等。经腹腔镜精索静脉结扎术、显微镜下精索静脉结扎术、精索静脉栓塞术等手术，能够改善患者不适症状，提高精液质量，恢复生育能力。
精索静脉曲张，同时伴有胀痛或精子质量的下降，应该早期手术治疗，精索静脉曲张会影响到睾丸的血液回流，从而影响到睾丸的生精功能导致不育症。可以根据自己的病情选择不同的治疗方式。如果需要手术，可以选择腹腔镜手术，创伤小，恢复快，并发症少。术后一般调理一个月就可以了。
精索静脉曲张早期表现症状多发生在二三十岁的青壮年身上，精神不安、失眠、全身乏力、焦虑、阳萎等症状，会感觉到阴囊坠胀不适，患侧睾丸疼痛，大多在性行为或长途行走时症状加重，经平卧休息后症状缓解，缓则的睾丸位置变低，精索粗大，可触及静脉团。
精索静脉曲张治疗方法主要有：手术治疗：外科手术治疗是精索静脉曲张最主要的治疗方法，也是最有效果的治疗方法，可以根据病人实际的患病情况，使用经腹股沟管精索内静脉高位结扎术、腹腔镜手术、精索静脉介入栓塞术等手术治疗方式。