精索静脉曲张,多由精索静脉的血流淤积而成,因此是可引起静脉丛血管的扩张,迂曲和延长。病人在睡眠时,应该平躺在床上,切不可趴着睡或侧躺在床上,否则就会压迫精索静脉。精索静脉曲张的疾病,临床较为多见。患者患了这种病,必须引起注意,应积极到医院接受有关检查和处理,积极处理就能治好。病人可到院进行尿常规检查、精液检查、激素检查。还有就是可采用手术治疗,可行精索静脉高位结扎术等,病人一般饮食应以清淡为主。
男性精索静脉曲张可以通过手术进行治疗。
对于男性精索静脉曲张,应采取积极的外科治疗。通常,精索静脉曲张会导致患侧阴囊的坠胀、疼痛,而且会影响到患者的生活和工作,因此,要及时的进行手术是最好的选择。而现在,随着微创技术的不断发展,除了常规的外科手术,患者还可以进行微创的手术,这样不仅能加快病人的康复,还能减少术后的创伤。一般情况下,如果做了积极的外科治疗,术后恢复良好,预后也会比较好,术后要定期复查。
精索静脉曲张一般掌握中度,重度的手术治疗。由于个体差异,睾丸可能对淤血和缺氧较敏感,手术后随着睾丸营养的改善,弱精和睾酮都会正常。况且手术简单,没有风险。治病需要根据情况采取个体化方案。
临床上对于无症状或症状轻,可仅用阴囊托带或穿紧身内裤,定期随访即可。而对于病情严重,需要积极的行药物、手术等治疗。
患者可在专业医师指导下使用阴囊拖带。同时避免做一些增加腹压的运动,如屏气等。
药物治疗适用于静脉曲张程度轻、阴囊坠痛等临床症状不明显、精液质量未见明显异常的患者,如促性腺激素、氯米芬、维生素E等。经腹腔镜精索静脉结扎术、显微镜下精索静脉结扎术、精索静脉栓塞术等手术,能够改善患者不适症状,提高精液质量,恢复生育能力。
轻度的精索静脉曲张一般是看不到明显的阴囊下坠,自然状态下也不会摸到阴囊下方的静脉血管,只有做吸气鼓肚子的情况下,才可以摸到曲张的静脉血管,一般症状不明显,可以保守治疗,比如用上有高弹力的内裤,可以托住阴囊,减少睾丸重力向下的对精索的牵拉,帮助静脉血管回流。
多采用手术联合药物治疗。建议做一个阴囊彩超检查明确有无存在精索静脉曲张。精索静脉曲张常常会引起阴囊胀痛不适,影响精子质量,导致不育。轻型的精索静脉曲张,睾丸大小以及精子的质量没有明显的改变,可以定期观察,注意定期做精索静脉的彩超,睾丸的彩超,看看精索静脉的宽度有没有变化,睾丸的大小有没有变化,精子的质量有没有明显变差的情况。