导致精索静脉曲张疾病有两个因素,一是先天性因素,二是后天性因素。
通常情况下,先天性因素没有办法改变,但是可以对后天性因素进行预防。比如,尽量少做甚至不做重体力工作,也不要做增加腹压的动作,此类行为会导致血液流动不通畅,甚至出现血液往上反流的现象,从而诱发精索静脉曲张等疾病,只有少做让血液往上回流的举动,才能有效预防精索静脉曲张。
精索静脉曲张通常与先天性和解剖因素有关,很难预防,比如精索静脉曲张,左侧比较常见,因为它是以直角的形式注入左肾静脉,导致回流压力较大,容易发生精索静脉曲张,而左侧精索静脉则会压迫乙状结肠,增加精索静脉回流的张力,增高精索静脉曲张的发生率。左侧精索静脉瓣若是发育不良,出现血液逆流,会加重左侧精索静脉曲张,从预防方面来说,还是比较困难的。
临床上对于无症状或症状轻,可仅用阴囊托带或穿紧身内裤,定期随访即可。而对于病情严重,需要积极的行药物、手术等治疗。
患者可在专业医师指导下使用阴囊拖带。同时避免做一些增加腹压的运动,如屏气等。
药物治疗适用于静脉曲张程度轻、阴囊坠痛等临床症状不明显、精液质量未见明显异常的患者,如促性腺激素、氯米芬、维生素E等。经腹腔镜精索静脉结扎术、显微镜下精索静脉结扎术、精索静脉栓塞术等手术,能够改善患者不适症状,提高精液质量,恢复生育能力。
精索静脉曲张为男性疾病中一种常见病,一般推荐手术治疗。第一,治疗方式以微创手术为主,创伤小康复快、复发率低,可选正规医院及手术设备,如果提出生育要求,应该与之联合用药,促使精子增加,手术结束后,需要注意的是,1个月之内严禁手淫及性生活。如果前列腺出现问题,也可能引起精液中没有达到规定标准的精子,造成不孕等情况。术后要重视少穿三角内裤,托阴囊1~2周,恢复阶段,劳逸结合,忌长时间站立久坐,少做剧烈运动、禁辣、刺激性食物。手术后可发生阴囊水肿或者睾丸肿胀等症状,一般1-3个月内消退。
通常精索静脉曲张是否可以好需根据实际情况来判断。精索静脉曲张属于泌尿系统的一种疾病,需要结合实际情况进行详细的检查。因为要考虑到精索静脉曲张的发病原因,还要考虑到精索静脉曲张的严重性。通常情况下,轻微的精索静脉曲张不需要特别的处理,但是精索静脉曲张的情况比较严重,可以采取外科手术,通常可以用精索静脉高位结扎手术治愈。也有一些病人会出现继发的精索静脉曲张,例如肾肿瘤导致的肾静脉癌栓,或者是腔静脉癌栓。
精索静脉曲张,首先预防就要从青少年开始,精索静脉曲张的成因有很多人是本身血管的瓣膜发育有问题,不能承受很高的静脉压力,很多种预防措施都是十分有限的。因为是一种血管病变,血管壁本身及周围的结缔组织薄弱,还有静脉瓣缺陷,左侧精索静脉长,汇入肾静脉呈直角,所承受的静脉压就大,从而导致静脉发生曲张。