精索静脉曲张不治疗会，可能会影响到同侧睾丸的发育，从而导致睾丸的生精功能，从而影响到男性的生育功能。所以，在临床上，如果出现严重的精索静脉曲张，或伴有精液异常的病人，必须进行外科手术。精索静脉曲张多发于左侧，其原因与其左侧生理学特点有关。精索静脉曲张的治疗方法主要是通过外科微创手术，通过高位结扎曲张的精索静脉，从而防止因长期曲张导致同侧睾丸的生理功能受到损害。所以在治疗精索静脉曲张时，要综合考虑病人的症状和精液质量。如果出现严重的症状，或是有不正常的精子，建议尽早进行手术。
轻度精索静脉曲张手术治疗比较好，精索静脉曲张是会直接影响精子的质量的，进而影响生育，以及性生活的质量，平时避免过度的体力劳动，避免久占，规律生活，避免手淫等，不要做增加腹压的运动。
一般不治疗有可能会出现睾丸肿痛，下坠感，精液异常不育症，睾丸萎缩等情况。出现这种疾病可以采取手术治疗，单纯药物不能治疗，可以到正规医院外科就诊检查。择期手术治疗。平时要注意休息，避免劳累，不要长时间站立行走。
精索静脉曲患者不要穿紧身内裤，保持积极乐观的心态，减少紧张情绪，养成良好的卫生习惯，应每天对包皮、阴囊进行清洗，避免穿紧身而透气性差的裤子，不宜长期骑自行车、驾车、坐沙发等。
术后饮食尽可能广泛多样化，多吃高蛋白优质蛋白食物多吃蔬菜水果。可以用金橘根和猪肚加水煲汤，进食富含维生素E的食品：玉米油、花生油及柑橘皮中含量店都很丰富，奶类、蛋类等也有一定含量的维生素E；莴苣、卷心菜、菜塞花等是含维生素E比较多的蔬菜，还有芹菜、辣椒、西红柿等。
精索静脉曲张是男性泌尿生殖系统常见疾病，是男性不育的常见病因之一，若诊断明确，尽量手术治疗较好！生活中注意减少骑行等活动；穿宽松纯棉内裤，减少挤压不适；保持大便通畅，防止因便秘增加腹压。