精索静脉曲张不能自愈，精索静脉曲张为血管的扩张，尤其对于精索的蔓状血管丛而言，一旦出现扩张，则难以回缩。轻度的精索静脉曲张，可以进行保守治疗，即进行观察，或者通过药物治疗即可。但是对于部分比较严重的精索静脉曲张，则需要采用手术治疗。所以精索静脉曲张从理论上而言，无法自愈。
般出现精索静脉曲张，可以采取手术进行治疗，单纯药物不一定可以健康，可以到正规医院外科检查，根据病情采取治疗。轻度精索静脉曲张要及时治疗并且要保守治疗，穿托脉林阴囊托带裤和冷敷患处，平时多休息，别喝酒抽烟。
睾丸左侧精索静脉曲张也称为原发性精索静脉曲张，其是因为静脉缺少静脉瓣，及左侧的精索静脉汇入肾静脉角度过大，而导致血流阻力过大，出现精索静脉曲张。是否治疗要根据患者是否有阴囊坠胀、疼痛的症状，以及是否有精液的异常等。
精索静脉曲张是可能影响怀孕的。精索静脉曲张是指精索静脉丛异常扩张，迂曲，伸长，导致下腹部或者阴囊疼痛不适，睾丸进行性功能减退，是导致男性不育的常见原因。精索静脉曲张以后，血液回流增多，睾丸周围温度升高，影响睾丸精子的产生，导致精子活力低下，液化不良，畸形率增加等问题。
精索静脉曲张这种疾病，如果不做手术，有可能会导致以后的男性不育。这种疾病可能与体质比较虚弱，长期的坐姿，不活动，有一定的关系。较重的精索静脉曲张可以施行微创精索静脉曲张高位结扎术。