多饮多尿是什么病

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吴恩亭 中西医结合副主任医师 广州市花都区人民医院(南方医科大学花都医院)
擅长:风湿病、内科、中西医结合
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要考虑糖尿病
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相关问答

多饮多尿原因有糖尿病,糖尿病血糖升高、血浆渗透压增高,会出现渗透性利尿作用,出现不停排尿,并且多饮或者体重消瘦。泌尿系统发生感染,会出现排尿频次增多,也会出现排尿量增多。尿崩症,可以出现多尿。

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擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

尿频是指在单位时间内排尿次数增加。(正常人白天平均3-4次排尿、夜晚平均1—2次),病因(一)内分泌系疾病,尿崩症:烦渴、多饮、多尿、尿频、全身失水,日久可出现精神症状、头痛、虚弱等糖尿病:尿频,伴有多饮、多食、多尿、消瘦等泌尿系疾病肾脏病:如肾炎、肾盂肾炎、肾结核、多囊肾等,尿频且多伴有尿急、尿痛(或有血尿)、腰痛、低热、乏力等症状。

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糖尿病患者由于血糖浓度升高,不能在体内充分利用,特别是肾小球滤过后不能被肾小管完全重吸收,会导致渗透性利尿和多尿的形成。
糖尿病可能由血糖浓度升高引起。不能在体内充分利用,特别是肾小球滤过后,不能被肾小管完全重吸收,就会导致渗透性利尿和多尿症的形成。血糖越高,排出的尿糖越多,产生的尿液也就越多。因为多尿时失水过多,会发生细胞内脱水,刺激口渴中枢,使患者出现烦渴、烦渴,喝水的次数和频率会明显增加。

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多饮多尿可能是糖尿病,也可能是其他原因引起的。根据以下情况做出判断:
1、在多喝多尿的同时,加上减肥多吃,查空腹血糖,餐后2小时血糖升高,达到糖尿病的诊断标准,为糖尿病。
2、在多饮多尿的同时,伴有心慌、多汗、怕热、亢进、体重减轻,甲状腺激素水平升高,促甲状腺激素水平下降,抗体轻度升高,这是甲亢引起的。甲亢的病因也很多,需要进一步详细调查。
3、多喝多尿的同时,检查一下尿液比重。如果尿液比重低于正常值,可能是中枢性或其余引起的尿崩症。

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血糖浓度高会导致糖尿病人多喝多尿。
糖尿病患者体内没有足够的胰岛素,也没有产生胰岛素抵抗。高血糖会导致血液的渗透压升高,从而引起身体内部的渗透压感受器和下丘脑的渴觉中枢。
正常血液中的葡萄糖糖在经过肾小球过滤后,会被完全吸收到血液中,不会随着尿液一起排出。当血糖浓度超出肾脏糖阈值时,血糖就会随着尿液一起排出。尿液中的葡萄糖增加,会导致大量的水分被排出,因此病人会出现大量的尿液。

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多喝水多尿不一定就是糖尿病。
口渴的原因很多,经常喝尿,要注意区别于糖尿病。例如:夏季大量出汗,由于脱水增加,导致口渴,饮水量增加,但尿量不多;冬季少汗,尿出水,尿量增加,但不口渴、不饮酒过度;老年人肾脏浓度下降会增加夜尿。这些都是生理现象。一些精神因素会导致调节口渴的神经紊乱。可以大量饮水,大量排泄尿液,但血糖正常,尿糖阴性,这叫精神口渴。垂体功能障碍引起尿崩症的患者也有多饮、多饮、多尿的症状。

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