一般来说,单纯的脊膜膨出是否要手术,要根据具体情况来定:
针对膨出的脊膜囊较大且明显凸起于皮肤表面的情况,一般是需要做手术治疗的,以免加重病情;针对膨出的脊膜囊较小且无明显症状的情况,患者保持定期复查即可。日常生活中,患者应注意多休息,保持心态平和,不要有太大的精神压力,还要注意个人饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果,保证营养均衡,有利于身体恢复。
横膈疝一般都是要进行手术的,据数据显示,在没有手术的情况下,一个月之内,有75%的原因会导致婴儿死亡。但是,产后两日之内做外科治疗,死亡率高达百分之五十到百分之七十五,产后两周做外科治疗,死亡率会大大下降。所以,手术时间的选取非常关键。一般是在分娩两个星期之后再进行一次,因为那样会大大减少孩子的死亡率,所以建议怀孕期间要多做一些彩色超声检查,如果是3D检查,确认之后再作选择。
先天性脊膜膨出症一般需要通过外科手术进行治疗。
对于先天性脊膜膨出症,一般都是通过显微神经外科手术来进行治疗的。手术中需将突出的硬脊膜囊取出,松开与神经根之间的粘连,并将其缝合起来,以使椎管保持正常的解剖学结构,避免其进一步恶化。一般认为,在患儿出生后,在病情允许的前提下,应尽快采取手术,避免患儿的神经损伤进一步恶化,严重时可危及患儿的生命。如果脊膜囊肿得不到及时有效的治疗,尤其是伴有脊髓囊肿的患者,儿童在1-2年内的死亡率是很高的,因此应引起充分重视。
在确诊后,家长应保持良好的心态,不要过度焦虑、自责,要积极接受治疗。
脊髓脊膜膨出的手术总体上并不昂贵,但还要根据具体情况而定。
例如有的脊髓脊膜膨出病人较轻,仅腰骶部有一小包块儿,只要取出,缝合就可以了,成本通常在数百元或1000-2000元。有的较严重,如脊髓,椎管中神经根随脊膜向外膨出,此种情况需较大手术处理,需将完整神经根或膨出神经末梢仍纳于椎管中再行表面修补。在此过程中需人工材料修复齐全,还可能涉及移植皮肤缺损,且后期处理成本较高,难以具体估算成本。
一般来说,先天性脑脊膜膨出可通过药物治疗、手术治疗、日常调理的方式进行处理,具体分析如下:
先天性脑脊膜膨出患者,建议在医生的指导下服用缩泉胶囊等药物来缓解症状;还可以通过手术的方式进行治疗。注意病情好转后家长也不能放松警惕,要注意早晨起床后,及时打开窗户,呼吸室外新鲜空气,同时保持室内空气流通;还要让患儿多休息,有利于身体恢复。
如果大小便不能自己控制的话有可能跟神经损伤有关。带宝宝到神经外科进行检查、明确诊断后进行治疗。到中医科进行针灸等物理疗法。能恢复神经的,神经不得以正确治疗使受累脊髓微循环得到充分的血供营养并兴奋激活而再生修复受累不全的神经。