需要结合伴随症状以及发病情况,如果胸痛与活动有关,在活动中发作,伴有明显的胸闷、气短,甚至向肩背部放射。先检查心电图,心电图有明显的ST段压低或抬高考虑是冠心病心绞痛、心肌梗死,需要进一步检查,心脏彩超,心梗三项、BNP等相关检查。
胸痛考虑应该到胸外科先去检查,看是否有肋软骨炎等,然后需要去挂心内科,看,排除一下有没有,心绞痛之类的疾病,之后,再去看呼吸科,看看有没有什么肺部疾病。看是否是肺部感染、胸膜炎,肺结核,气胸等。
胸闷胸痛主要是由肺部引起的,放射线检查是常见的,甲状腺压迫呼吸道可以做超声检查,心源性可以做超声心动图检查,如果出现心绞痛症状,可以选择常规心电图和超声心动图检查。
缺血性心脏病超声检查可以观察到局部心肌运动改变,比如心肌缺血、梗死等,如果出现刀绞样和撕裂样剧烈的胸痛腹痛,应该马上做超声检查,因为胸主动脉腹主动脉夹层动脉瘤撕裂的主要症状,如果能尽早进行超声检查,早期诊断可以缩短治疗时间,降低死亡率。
食管源性胸痛要做心电图、胃镜、冠脉造影等检查,具体分析如下:
1、心电图:心电图可以诊断为心源性胸痛,而食源性胸痛的心电图一般不会出现异常淤青、腹部。
2、胃镜:胃镜是一种比较精确的检查方法,能够明确食管
3、冠脉造影:由于病人有心绞痛样的症状,可以做冠状动脉造影来判断冠状动脉狭窄,从而排除冠状动脉病变引的心绞痛。
问题分析:这个只能化疗,化疗前可以用药物处理的,多注意休息。
指导建议:建议化疗前多注意休息,加强营养,避免过度劳累。
胸痛到三甲医院做心内科检查应该要花300元左右。做心脏彩超是需要接近100元左右,其它检查根据需要再决定。但是在检查前是不能吃饭喝水的,需要空腹6小时以上,否则看不清的。