二尖瓣脱垂包括原发性二尖瓣脱垂和继发性二尖瓣脱垂。原发性二尖瓣脱垂，大多没有器质性心脏病，大部分呈散发性发病，小部分呈家族性发病，可能与常染色体显性遗传有关。继发性二尖瓣脱垂常见原因是冠心病，心肌缺血引起的乳头肌或腱索断裂。
病情分析： 考虑是风心病可能性较大，您可以使用可乐定，利美尼定进行治疗，必须尽快治疗，避免加重。
问题分析：尖瓣脱垂是指二尖瓣叶（前叶、后叶或两叶）在心室收缩期脱入左心房（向左房侧膨出），伴或不伴有二尖瓣关闭不全。成人发病率约5%。
意见建议：手术治疗的指征：①有症状的重度二尖瓣反流和（或）左室收缩功能障碍；②LVEDD>70mm，LVEDVI>200ml/m2，EF<50%，不论有无症状；③药物无法控制的恶性心律紊乱或严重胸痛。
病情分析： 二尖瓣脱垂综合征系指由各种原因引起二尖瓣叶过长，以致在左心室收缩时完全凸入左心房，从而导致二尖瓣返流的一组综合征。又称“收缩中期喀喇音?收缩晚期杂音综合征”。 临床上许多疾病可引起本综合征，如结缔组织发育不良疾病、先天性心脏病、原发性心肌病、乳头肌功能不全、风湿性心脏病、心脏创伤及瓣膜手术后。 其临床表现常见心悸、胸闷、头晕、乏力、失眠等。心脏检查在心尖或心尖内侧可听到非喷射性喀喇音，一般出现在收缩中期，而在收缩晚期有返流性杂音。部分病例可无杂音，称“寂静型”二尖瓣脱垂
指导意见：二尖瓣脱垂综合征系指各种原因使得二尖瓣叶过长在心脏收缩时向左心房脱垂，导致伴或不伴二尖瓣关闭不全的一系列临床表现。该症常发生进行性二尖瓣闭锁不全、感染性心内膜炎、心律失常、心脏性猝死、脑血管意外等并发症。
出现胸痛建议首先检查是否是有肺部感染,胸膜炎,肺结核,气胸都可能,另外还要考虑是否是有肋间神经炎,肋软骨炎的可能.有的时候还要注意消化道溃疡和胰腺疾病也可能导致这个现象的. 还要注意检查肝脏和胆囊b超和肝功是否是有问题.还要做心电图检查是否是有心肌缺血的可能.
