不正常,轻度升高。尿液中蛋白正常范围在30毫克以下,在30-300之间称为微量白蛋白尿,见于肾脏受损的早期。蛋白尿指的是尿检时发现有蛋白,蛋白尿并非都是病态,有功能性蛋白尿和病理性蛋白尿之分。
每升尿白蛋白不超过20mg。尿中的微量白蛋白在20mg/L-200mg/L范围内,如能规范的修复肾单位,逆转纤维化治疗,才有修复肾小球,消除蛋白尿的希望。而当尿中微量白蛋白超过200mg/L时,以及尿常规测试尿蛋白阳性(+)~(+++),假如不及时进行医治,就会进入尿毒症期。
尿肌酐检查用以测定血液经肾脏滤过排出的肌酐量。单独测定尿肌酐浓度对于评价肾功能没有意义,通常需要和其他指标一起进行判断。尿肌酐只是一项化验指标,通常应用尿微量白蛋白/尿肌酐比值以及尿蛋白/尿肌酐比值,这样算出来的比值可反应蛋白尿的排泄情况。
尿微白蛋白大于0.15,并不算严重。可能平常有高血压、糖尿病的病史,要注意定期复查尿微量蛋白指标。因为这两种疾病容易出现尿的微量蛋白增多,目前如果没有其他不适的症状,可以先观察。
微白蛋白大于150通常不是尿毒症。微量白蛋白150mg问题不大,属于小量蛋白尿,如果没有水肿、高血压等临床症状,考虑隐匿性肾炎,给予ACEI/ARB类药物减少蛋白尿就可以了,3个月定期复查相关指标;如果有相关的临床症状,可能是慢性肾炎、IgA肾病等疾病引起来的尿蛋白阳性,治疗上给予保护肾脏。
微量白蛋白是临床上检测早期肾功能损伤尤其是糖尿病导致的肾损伤的一个重要指标,在临床上有非常重要的诊断意义,生理性原因,是由于检查前剧烈运动或生活不规律,饮食不.当等引起的。