细菌性龟头炎初期一般是采取经验治疗方法来辨别。
细菌性龟头炎初期主要表现为龟头局部发红、充血、疼痛。在局部涂抹红霉素软膏或者是莫匹罗星软膏，能够起到一定的治疗作用，就可以知道病状是由细菌感染所导致。必要时需要结合分泌物培养，才能确诊。
建议患者在治疗期间，在饮食方面应选择清淡，不要吃油腻辛辣的食物，并且还要忌烟忌酒。
龟头炎主要表现为局部水肿性红斑、糜烂渗液，严重时可出现水疱和大疱。继发细菌感染后形成溃疡面，并有脓性分泌物。症状可由局部摩擦、包皮翻转不良、分泌物积聚，刺激创面而使炎症加重。自觉疼痛与压痛。
出去的龟头炎是不会感觉到痒的。龟头炎的初期，就会发现龟头上有少数的几个小红点，这些小红点，他没有任何症状，龟头也没有明显的红肿，也没有疼痛，也没有分泌物，也不会有痒。
引起包皮龟头炎的原因有包皮过长，包茎等原因导致龟头分泌物增加，引起细菌感染出现的炎症反应。龟头涂抹一些抗感染的药膏等到炎症好了以后尽快做包皮环切手术比较稳妥。避免辛辣刺激的饮食，不喝酒不吃海鲜。
包皮龟头炎可能出现的症状：包皮红肿、龟头红肿，炎症可致包皮和龟头出现水肿的改变，外观上可见局部皮肤发红，并且明显肿胀。龟头和包皮的疼痛，可出现明显的疼痛。龟头、包皮表面可见糜烂或者分泌物增多的现象，在急性期可见炎性渗出改变，随着炎症进一步发展，可形成小的糜烂病灶，表面可有渗血、渗出等。龟头红斑或龟头溃疡形成，可见境界清楚的红斑，红斑上可见小疱疹或者小丘疹样的改变。
龟头炎，可以由细菌，真菌等感染引起，出现局部发红，起红点，瘙痒，肿胀，疼痛，有白色物质附着等症状，需要进一步检查，比如化验真菌检查，确诊一下。保持会阴部清洁，防止局部外伤，杜绝不洁性行为，避免酗酒，避免熬夜，保持有规律的生活习惯，多参加体育锻炼等。如果有什么不舒服，及时去医院皮肤科或泌尿外科求治。