前列腺腺体是由先天或后天原因引起的囊性病变,称为前列腺囊肿。前列腺囊肿属于良性病变。前列腺囊肿一般是在体检或者做前列腺超声检查时发现的,一般不会有临床症状,但目前列腺囊肿比较大,特别是在尿道附近,压迫尿道会出现尿频、尿急、尿不尽、排尿困难、尿线细等症状。前列腺囊肿可采用经尿道前列腺囊肿切除或会阴穿刺引流。另外,目前的列腺囊肿感染会出现会阴部发热、疼痛等症状,需要进行穿刺引流。不过这两种情况在临床上并不常见,所以前列腺囊肿一般不会对人体造成太大的伤害。
前列腺囊肿可能会引起排尿梗阻或大便梗阻等危害。
前列腺囊肿可并发感染及结石,较大的囊肿可压迫尿道而引起排尿困难,常见症状有尿急、尿频、排尿费力、尿线细及尿潴留等。前列腺囊肿,有时从尿道流出浓性分泌物,指肛检查可触及前列腺有波动感,但常在后期方出现。偶有脓肿破入尿道、直肠、会阴或膀胱周围间隙,引起结缔组织炎。但有的病人可能无发热,主要危害表现下尿路梗阻,不少病人并有附睾、睾丸炎。囊肿较大时直肠指检于前列腺触及囊肿,尿道造影可见后尿道有弧形压迹,超声与CT可明确其位置,囊肿较大可引起尿频、尿急、排尿不畅、剩余尿等尿路梗阻症状。直肠指诊可触及前列腺囊性肿物。
注意事项:1.少食辛辣食物:辛辣刺激性食品,既可导致性器官充血,又会使痔疮、便秘症状加重,压迫前列腺,加重排尿困难。2.避免久坐。应经常参加文体活动及气功锻炼等,有助于减轻症状。3.适量饮水夜间适当减少饮水,以免睡后膀胱过度充盈,白天应多饮水。
前列腺囊肿由正常的腺泡组成,或为多房性,腺泡内衬柱状上皮,有的为低立方上皮,囊内充满浆液性或浆液血性液体。可刺激交感神经引起转移性腰痛,疼痛可以放射到阴茎、睾丸、阴囊、腹股沟部、会阴、小腹、大腿、臀部、直肠等处。慢性前列腺炎可并发神经官能症,表现为乏力、眼花、头晕、失眠和忧郁。
前列腺囊肿可能引起并发症、继发感染、影响生育等。
前列腺囊肿可以发生在前列腺的任何位置。如果囊肿较小且未合并炎症和结石,一般不会对周围器官造成影响,无需处理;但如果囊肿较大且靠近前列腺中央部时,突入尿道或膀胱,可引起尿道梗阻、尿潴留;如果压迫射精管,可造成射精障碍。继发感染:前列腺囊肿可引发感染,炎症直接蔓延至附睾、阴囊等部位,导致附睾炎、阴囊脓肿等。影响生育:如果前列腺囊肿过大阻塞了射精管,可引起梗阻性无精症等,导致男性不育。
建议:前列腺囊肿出现尿道梗阻症状后,还是以手术治疗解除梗阻为主,同时注意防止术后出现感染及尿失禁的可能。每半年复查一次。
囊肿增大到一定程度,会造成尿道受压,引起排尿不畅、尿线变细,甚至排尿困难,同时也可出现会阴及腰酸胀不适,排尿时有排便感等,也可继发泌尿生殖系感染、结石,极少数有恶变可能。
如果囊肿长大了,压迫了肾组织,会使肾功能逐渐下降,有时候需要在B超下抽水,或者是做手术切除,囊肿一般长得非常慢,也不需要特殊的处理,也没有特效办法,小了就每隔一年或半年复查一次。