腹膜后广泛进行性纤维组织增生。增生性纤维组织常包围输尿管及周围血管和淋巴管,压迫肠道。如果压迫到输尿管,一般会造成上尿路梗阻。在严重情况下,可能会发生肾功能衰竭。有些病人还可能伴有下肢水肿。肠梗阻患者常见腹痛、腹胀、呕吐、大便梗阻等症状。
病情分析: 腹膜后纤维化(retroperitoneal fibrosis,RPF) 是病因不明的腹膜后广泛进行性纤维组织增生。增生的纤维组织如鞘状包绕输尿管及周围的血管淋巴管、压迫肠管,当压迫输尿管时可引起上尿路梗阻,严重时出现肾功能衰竭,对肠管的压迫会引起肠梗阻,少数患者还伴有下肢水肿。本病可发生于任何年龄,但以40~60岁者多见,约占2/3。男性发病较多见,是女性的2~3倍。文献报道腹膜后纤维化可能与免疫过敏反应有关,是全身性免疫系统疾病的一种局部表现。
意见建议:因疾病初期症状轻且不典型,患者就诊时往往已出现明显的肾积水,甚至已经肾功能衰竭。判断患者输尿管肿瘤可能性不大时,应尽快行输尿管支架管置入术或积水肾造瘘术,解除梗阻,并监测水、电解质平衡,必要时行血液透析辅助。待肾功能逐步恢复后完善检查。 对于特发性腹膜后纤维化,目前尚无特异性治疗手段。外科手术方式包括输尿管松解加带血管蒂大网膜包裹固定术和回肠膀胱术,但手术治疗只能解决腹膜后纤维化所累及的输尿管发生的梗阻问题,但不能解决炎症和纤维化的继续进展。自1958年Ross首次报道应用皮质激素治疗特发性腹膜后纤维化并获得成功以来,药物治疗已成为临床医师治疗本病的主要方法之一。近年来认为特发性腹膜后纤维化的发病与免疫因素关系密切,故目前多选用药物,如皮质激素和(或)免疫抑制剂等,抑制免疫性炎症的进一步发展。
指导意见:你好!根据你介绍的情况,属于腹腔疾病,应该看普外科,建议你到正规医院挂普外科检查治疗。
指导意见:你好,可能是属于比较难,一般情况下建议看医生检查,省立以上医院,检查试试。
指导意见:你好,腹膜后纤维化初起可无症状,以后可出现疼痛,多发生于腰部或下背部并放射至下腹部、腹股沟区、外生殖器或大腿的前 内侧 ,压迫左侧输尿管。外科手术治疗主要是解除腹膜后纤维化肿块引起的压迫症状,其中最主要的是针对输尿管压迫的手术。