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乙肝小三阳是否需要治疗，患者需根据具体的情况来判断。
对于乙肝小三阳，只要肝脏和dna都没有问题，患者通常为健康携带者，只要按时随访，不用吃药，如果是HBV、DNA、肝脏等指标都比较高，就要进行相应的检查。肝功能转氨酶超过2倍，同时乙肝DNA超过10，则要进行抗菌和护肝治疗，同时还要定期进行肝功能检查和DNA检测。
小三阳是不容易转阴的，不是打几针就能使其转阴的。无论是“大三阳”还是“小三阳”，如果肝功能正常，又没有明显的现象，都称为乙肝这种肝病病毒携带者，这种不用治疗，半年或一年查一下肝功、B超。平时注意饮食少饮酒、保持良好心态。平时一定要注意不要过于劳累，禁酒，不要吃肝损害的药物。多喝水多吃蔬菜水果。
乙肝小三阳不能打乙肝疫苗，因乙肝小三阳是传染性疾病，体内存在乙肝病毒，再注射乙肝疫苗是没有作用的，可以让没有感染的家人及时注射乙肝疫苗，能够有效预防病毒传染，并且积极配合治疗。
服用恩替卡韦抗病毒治疗已经3年，需要进行检查，检查提示肝功能正常、一直保持阴性，按照慢性乙肝防治指南的标准，可以考虑停药，停药以后，仍需定期3到6个月复查肝功能及HBVDNA，期间有不适随时就诊。