乙肝初期,多见舌质淡、边有齿痕、舌苔薄白的表现。乙肝中期期,常可出现血分伏邪,出现肝经血热之病机,可出现舌质淡红、边尖红、舌上有小瘀点。乙肝后期,郁久化热,郁热相火灼伤肝阴,阴津亏虚,阴虚内热,则多见舌体瘦、舌质红而少苔之象,此为阴虚相火之象。
乙肝早期肝硬化没有任何症状,甚至肝功能检查都是正常的,所以肝硬化的早期诊断要去医院,除了做肝功能的检查外,还要做肝纤维化的检查,包括血清肝纤维化四项的检查,和慢性肝纤维化的测定。
乙肝需要检查肝功能和乙肝五项,因为肝功能可以看出肝脏有没有受损,还需要看看乙肝病毒的定量,乙肝五项可以看出乙肝有没有传染性。前期是感觉不出来的等到有乏力、体力不支,下肢或全身水肿,容易疲劳,打不起精神,失眠、多梦等症状出现的时候,说明病情已经恶化了。
可注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗联合免疫阻断,保护率为95%-97%。婴儿出生后在48小时内注射乙肝高效价免疫球蛋白与乙肝疫苗按照0、1、6个月程序,即接种第1针疫苗后,间隔1及6个月注射第2及第3针疫苗。新生儿接种乙型肝炎疫苗越早越好,要求在出生后24h内接种,这样可使90%~95%的宝宝不被感染乙肝病毒且获得免疫,仅有极少数的乙肝病毒携带者因妊娠而发病。
如确诊为乙肝、丙肝等,但未予处理,任其疾病进展,的确易反复肝脏功能异常,久了甚至易发生肝纤维化,也易发生部分肝硬化。
在临床上发现乙肝患者一定要及时就诊,因为一旦感染乙肝病毒,很可能会导致肝功能异常。乙肝的感染者应实施个体化治疗策略,具有抗病毒治疗指征者,应给予积极抗病毒治疗。对于已经发生肝功能异常或者严重肝病的患者,在确诊之后,就要及时地停止抗病毒治疗。无抗病毒治疗指征,休息后经常随访检查即可。在对患者的肝功能做进一步检测之后再决定是否需要继续使用抗病毒类药物治疗,一般情况下,约3个月疗程可完全痊愈。