关节结核可以通过形状区分为鼓形和花模形,是关节结核的诊断的依据。该疾病主要是通过体内其他部分结核杆分枝杆菌经过血行转移传播导致的,好发于儿童和青少年。主要症状表现为疼痛、肿胀、关节功能障碍。
早期表现为骨质疏松、关节囊肿、胀密度增高、关节间隙正常或增宽。病变进展关节面呈虫蚀状,骨质被破坏,以边缘为主,上下鼓面呈现对称受累,关节间隙变窄。晚期病变愈合骨质破坏停止,关节面圆,骨质锐利,部分患者可出现纤维性关节强直,关节间隙变窄。辨别诊断:
1、表现为化脓性关节,起病比较急,体重明显而且比较重进展比较快,关节软骨早期破坏并出现关节间隙狭窄,常是匀称性的狭窄。骨破坏发生在承重面伴骨质增生硬化,骨质疏松不明显可见骨性强直。
第二,类风湿性关节炎,破坏从关节边缘开始,骨质疏松明显和结核相似,但常累及多个小关节对称性。
肺结核的典型症状有低烧、咳嗽、消瘦、盗汗及乏力等,建议坚持早期、联用、适量、规律和全程使用敏感药物抗结核治疗,服药疗程一般在一年到一年半左右,可以先使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素联合强化治疗四个月,后期定期复查,根据病情调整用药,多喝温开水,多吃新鲜水果蔬菜。
脑结核多数起病都比较隐秘,而且是慢性疾病,结核性脑膜脑炎的常见症状有发热、头痛,有的还有喷射性呕吐。进行腰穿检查可进行脑脊液生化分析,如果能找到结核菌意义更大。
腮腺肿瘤可与鼻咽癌相鉴别诊断,两者均以耳垂下方肿物的症状入院就诊。若病人发现自身耳垂下方存在肿物时,应尽早前往医院的头颈外科或耳鼻咽喉科就诊。通过专科医生的检查,可鉴别病人为鼻咽癌还是腮腺肿瘤,鉴别方法包括超声检查及纤维鼻咽喉镜检查。
临床表现有持续性咳嗽、咳痰,甚至伴随有咯血、低热、乏力、盗汗等症状,持续2周以上,还可伴随有食欲不振、消瘦、精神萎靡等症状。取呼吸道分泌物、痰液检查或者培养结核杆菌为阳性,PPD试验阳性,双肺X光片或者CT显示有典型的结核病灶存在。