大三阳变为小三阳，多是由于乙型肝炎患者体内的病毒被基本清除，或是基本达到了自愈效果，不会再有肝炎活动，如果乙肝患者在25～30岁前完成了这个过程，那么以后多不会再发生肝硬化、肝癌。当然变异株感染者除外。
无论是小三阳还是大三阳，都是说有乙肝病毒感染，从医学角度上说，这并无本质区别。只要肝功能正常无需治疗，可以正常工作，注意休息，避免劳累熬夜和感冒喝酒，定期复查肝功能、乙肝两对半、乙肝病毒和肝脏B超等，如有异常及时就医。
当乙肝小三阳转为乙肝大三阳时，是个不好的现象，现在要抓紧时间到正规肝病医院做一个全面检查，无论出现肝功能异常、病毒量高中的哪一种，都要尽快治疗，否则病情会进一步恶化。
乙肝大三阳转变为小三阳说明病情好转，可能和休息，烟酒，睡眠充足等原因有关系。定期复查乙肝病毒DNA肝功能，把乙肝病毒DNA功能控制在正常范围内，平时要注意适当休息，不要过度劳累，不要过多熬夜，不要喝酒，不要口服对肝脏有损伤的药物。
小三阳的病人也是会变成大三阳的，尤其是在没有进行积极治疗，感染严重，以及机体抵抗力比较差的情况下，引起的病情加重可能性比较大，建议养成良好的生活饮食起居习惯，进行适当的体育锻炼，提高机体免疫力，增强体质，保持良好的心态，注意休息，避免劳累，熬夜等，可以减少病情的加重。
无论是大三阳还是小三阳都是乙肝疾病发生的不同阶段，他们都是可以相互转化的，只要在生活中注意保健，坚持规律作息，健康饮食，是不会使病情的发展的。可能从严重的阶段逐渐回复到全部转阴，是否会继续发展完全取决于病人的行为。