丙肝病人发生肝硬化时,除积极保肝护肝外,还必须处理好肝硬化,尤其要注意肝硬化所导致的某些并发症,如发生肝硬化腹水时,应积极去防止感染。补充白蛋白,增强利尿消肿,同时还应积极防治消化道出血。
与此同时,对于丙肝病人应该给予一种高效的抗病毒治疗方法,现在已经出现了彻底治愈丙肝,经过6个月的抗病毒治疗后,病毒能够被彻底清除掉,从而减缓肝硬化发展加重,甚至防止其发生癌变。
丙肝的治疗方法就是注射干扰素治疗。这种治疗方法,疗程长,副作用大,现在只在口服抗病毒药治疗效果不佳时采用。口服抗病毒药治疗,副作用小,治疗效果好,一周病毒就可以转阴。对于没有肝硬化患者,疗程为3个月。有肝硬化患者,疗程为6个月。
主要是抗病毒治疗。选择一些直接抗丙肝病毒的药物来进行治疗,一般是选择新型的抗丙肝病毒的药物。可以选择一些复方制剂,在抗病毒治疗之前,可以进行丙肝病毒的基因分型,然后再结合实际情况,挑选新型的抗丙肝病毒的药物。有肝脏功能不正常的,还需要加强护肝降酶等综合治疗。
急性丙型病毒性肝炎,药物治疗能够降低急性丙型病毒性肝炎的慢性化比率,可在HCV感染急性肝炎发作后8-12周进行,疗程为12-24周。慢性丙型病毒性肝炎应在治疗前评估病人肝脏疾病的严重程度,肝功能反复异常者或肝穿组织学有明显炎症坏死(G≥2)或中度以上纤维化(S≥2)者,易进展为肝硬化,应给予抗病毒治疗。
现在丙肝的治疗进展得非常快,之前使用药物的方案治疗丙型肝炎,也就是丙肝病毒阳性的丙肝病人。最近几年由于直接的抗丙肝病毒药物的上市,已经把方案转换成使用抗病毒药物进行治疗。
丙肝合并乙肝可以通过药物进行治疗。
丙肝和乙肝是两种病毒同时感染,具体要看是什么类型的病毒。乙肝和丙肝交叉感染后,大多数的乙肝病毒都会被控制,一般都是丙肝病毒含量较高,可以先治疗丙肝,因为丙肝一旦治愈,现在的抗病毒治疗是可以治愈的。常见的药物包括恩替卡韦、替诺福韦等,建议患者一定要在医生的指导下使用。