问题分析:从您提供的检查结果来看,您这种情况属于小三阳。
指导建议:针对这种情况,您还需要抽血化验一下肝功能看看。
大三阳相对小三阳要严重得多。具体的严重程度应结合乙肝病毒的检测来判断,血清中乙肝病毒DNA越多,传染性越强,肝损伤的可能性就越大,肝硬化和肝癌的几率就越高,大三阳和小三阳是乙型肝炎两种不同的病理过程,由于大三阳患者的乙肝病毒含量较高,肝损害也较严重,而小三阳患者的乙肝病毒含量较低,所以肝损害相对较轻,在大三阳患者中,乙肝病毒的复制是活跃的,而小三阳患者中乙肝病毒的复制仍处于静止状态,大三阳的肝功多有变化,而小三阳的肝功基本正常。从自觉症状来看,大三阳患者有明显的肝病症状,需要积极治疗,而小三阳患者基本无症状,一般不需要治疗。
大三阳变小三阳是好转的情况。大三阳转变成小三阳有两种情况:第一个,机体的免疫系统激活后自发地清除病毒,由大三阳转变成小三阳;第二个,大三阳患者通过服用乙肝抗病毒药物,可以使乙肝病毒清除然后从大三阳转变成小三阳。一般大三阳患者多伴随有乙肝病毒DNA阳性,肝功能可以正常或异常,在肝功能不正常时则需要抗病毒治疗。而小三阳患者多为乙肝病毒携带者其肝功能正常,乙肝DNA多为阴性不具备传染性。因此,机体从大三阳转变为小三阳,是病毒清除后的一种病情好转的情况。建议到肝胆科检查,在医生的指导下治疗。日常主要多休息,多喝水,保持良好的生活习惯,定期服用,按时服药,积极治疗。
大三阳是,e抗原阳性,传染性强,病毒载量高。小三阳是,e抗原阴性,e抗体阳性。病毒载量低,传染性低,不论大三阳还是小三阳,都需要监测肝功,肝胆胰脾彩超,病毒定量,掌握时机抗病毒。
看乙肝e抗原这是区分大小三阳的关键点,大三阳则是阳性,如果是小三阳则是阴性。阳性提示乙肝病毒在复制,要注意观察具体的DNA定量指标。看乙肝e抗体这部也很关键,大三阳则变现为阴性,而小三阳则变现为阳性。此抗体无法说明机体有保护。
小三阳更容易,但是大三阳与小三阳,只是生化检测的区别,小三阳中的一种,病毒阳性小三阳,照样会引起肝脏慢性损伤,引起肝硬化,因此与大三阳没有区别,因此要进行DNA检测。