引起大三阳的原因：由病人或无症状HBV携带者经血液、血制品传播及母-婴传播。如输血、注射、外科或牙科手术、针刺、共用剃刀或牙刷、皮肤粘膜的微小损伤、性行为等。医院内污染的器械亦可致医院内传播。
乙肝大三阳伴随关节痛大三阳伴随体力不够伴有肌肉痛伴有乏力容易疲劳打不起精神其原因可能是肝功能受损伴有厌食食物消化嘲收障碍营养物质摄人不足，另一方面是由于炎症消耗增加已摄人的物质因肝功能受损不能充分代谢满足机体的需要。
性接触传播，个体在与乙肝病人或病毒携带者进行性接触或生活密切接触时可通过男性的精液、女性的阴道分泌物引起感染。医源性传播，由医疗过程中各种未经消毒或消毒不彻底的注射器、针头等引起感染或拔牙用具及其它创伤性医疗器消毒不严格而导致感染。另外，吸毒者因共用污染的针头和注射器也可能会导致感染。
大三阳，肝病与皮肤瘙痒是有关系的，部分肝病因为体内有湿毒或湿热，或胆红素较高，或瘀胆型肝炎等会引起皮肤瘙痒。肝病有全身性的皮肤瘙痒，有人是暂时的，有人则是持续瘙痒。特别是有黄疸的病人，皮肤瘙痒早在黄疸出现前数月或黄疸出现后一年发生，有时达到难以忍受的程度。中医学认为，皮肤瘙痒多为“血虚风燥”或“血瘀风燥”所致，主张“治风先治血，血行风自灭”。
乙肝大三阳到肝硬化每个人时间不一定，有3年，5年的，也有10年8年的，还有20年，30年的。大三阳为了避免发展为肝硬化，这除了要定期检查积极治疗外，还需要在日常生活方面多加注意。这其中包括合理饮食，尽量不吃增加肝脏负担的食物、不吸烟不喝酒；适当锻炼身体，以不过度劳累稳准；保持乐观的心态等。
大三阳和小三阳都是属于感染乙肝病毒的一种表现，病毒的危害性质是一样的只是区别传染性，大三阳是属于病毒的活动期，传染性很强，小三阳是属于病毒迁延的携带状态，传染小一些，但是病毒的毒性是一样的。