HBVDNA可以反映病毒复制的水平。它主要用于慢性HBV感染的诊断,治疗适应症的选择和抗病毒疗效的判断。长期以来,HBVDNA的常规检测具有灵敏度低(检测限500IU/ml或1000IU/ml)和准确性差的缺点,这不利于做出准确的临床治疗决策。高灵敏度HBVDNA是目前唯一符合治疗指南和专家共识的方法。
乙肝病毒核酸检测是判断乙肝病毒是否存在复制的“金指标”。
乙肝病毒核酸检测主要用于判断是否存在乙肝病毒或乙肝病毒的传染程度,如果检测值大于1000,说明乙肝病毒核酸呈阳性,病毒复制强,传染性强,是乙肝病毒监测和治疗的重要依据。如果患者感染上了乙肝病毒,建议患者及时进行治疗,可以按照医嘱使用复方鳖甲软肝片、扶正化瘀胶囊等药物进行治疗。
乙肝病毒DNA定量代表乙肝病毒复制的活跃程度,乙肝病毒定量越高,说明病毒复制越是活跃,传染性越强。在乙肝进入到活动期之后,通常要进行抗病毒的治疗,经过抗病毒的治疗,可以发现乙肝病毒定量会逐渐的下降乃至转阴,说明病毒复制转为稳定的状态。
乙肝病毒感染大三阳病毒载量超过10的5次方,肝功能有异常的情况下,需要进行抗病毒治疗,小三阳病毒载量超过10的4次方,肝功能有异常的情况下,需进行抗病毒治疗。建议如果检查出来乙肝病毒,DNA定量比较高,需要进一步检查肝功能和肝胆部位B超查看。
乙肝病毒DNA正常值是小于500mu/ml。
做一个乙肝DNA测试,发现其DNA含量大于5x10的2次方,即500mu/ml,用常规的试剂进行测试即可。若进行高灵敏的探测,则为20毫克/毫升。人体的传染性程度取决于乙肝DNA的数量,如果是DNA含量较高,那么其感染力就会更大,而DNA含量低则感染率就会降低。乙肝DNA的正常数值一般不能用一般的检查和高敏感性的检查来确定,如果超过了检测的最低限度,那么这个数值就是正常的,因此要根据具体的数据来进行分析,如果是乙肝病毒携带者,应该定期做一下HBVDNA的检查。
如果是在乙肝病毒DNA转阴性之后,患者一般不能擅自停药,以免影响病情的控制。
目前对乙肝的抗病毒治疗主要是采用高效力、低耐药性的抗病毒药物,大多数病人服用3-6个月之后,会发现HBVDNA会发生转阴性,但是如果停药,可能会引起HBV的再次发作,也有少部分病人会有严重的肝炎症状,在医生的建议下进行治疗和停药。目前慢性乙型肝炎可以服用4年或更多的抗病毒药物,长期服用可以降低复发,少数病人推荐终生服用。