乙肝小三阳是否需要治疗，患者需根据具体的情况来判断。
对于乙肝小三阳，只要肝脏和dna都没有问题，患者通常为健康携带者，只要按时随访，不用吃药，如果是HBV、DNA、肝脏等指标都比较高，就要进行相应的检查。肝功能转氨酶超过2倍，同时乙肝DNA超过10，则要进行抗菌和护肝治疗，同时还要定期进行肝功能检查和DNA检测。
可以做肝功能和肝B超检查，如果都正常，则不用治疗，定期每半年做肝功能和肝B超检查就可以了，如果肝功能不正常，特别是转氨酶高，就需要治疗。小三阳只要定期检查，肝功能正常，病毒无复制就没问题。
小三阳在肝功能正常的情况下，一般不需要治疗。但是在乙肝病毒DNA高于2000，谷丙转氨酶超过正常值上限，或者转氨酶虽然正常，但有肝硬化的情况下。对于年龄超过30岁，病毒量很高，虽然没有肝硬化，但家族中有肝硬化和肝癌的，也可以考虑治疗。
控制情绪，保持平和的心态去对待未来，对于病情的治疗是有一定的帮助。一日三餐要正常，维生素是可以提高身体的免疫力，冬季比较寒冷，患者可以用温水浸泡下再吃，饮食以清淡为主，千万别暴饮暴食，晚上十一点要按时睡觉，因为肝的排毒是在凌晨，那个时间段是肝进行修复的最佳时期，要养成早睡早起的习惯，同时还需保证八个小时的睡眠时间。
乙肝小三阳，只有少部分的人群有可能会实现乙肝表面抗原的转阴，大部分的人群还是很难转阴的。在乙肝小三阳人群当中，如果乙肝表面抗原定量很低，乙肝DNA数值很低的情况下，有可能会在短时间内或者长时间内实现自发地转阴，也可以在干扰素的辅助治疗下实现乙肝表面抗原的转阴。