小三阳转阴是不容易转阴的,经过治疗可以做到HBV-DNA定量水平下降到1000copies/ml以下,目前可以定期监测肝功能,如果正常无需治疗,密切接触家人要注射乙肝疫苗预防感染。平时多注意休息。
大三阳转为小三阳,有可能是好的征象,也有可能是病情恶化的表现,还需要按照具体原因,转氨酶以及乙肝病毒来判断,若是病人感染乙肝病毒以后产生抵抗力将病毒清除,或者经过抗病毒治疗以后,产生抗体的同时,乙肝病毒转阴,这是好的现象,若是由于乙肝病毒前发生变异,抗原无法表达,只是显示抗体阳性,而乙肝病毒仍是持续高表达,转氨酶明显升高,这种症状下比普通的大三阳危害还要大,更容易出现肝硬化和肝癌。
一般乙肝小三阳主要是指,乙肝三系统里面乙肝表面抗原阳性、乙肝核心抗体阳性以及乙肝e抗体阳性。三者为阳性要考虑携带者的病毒没有复制,病毒复制处于静止期,此时携带者查肝功能如果正常,不需要服药,只需要定期观察,每半查乙肝三系统,肝功能以及乙肝DNA,如果还是没有病毒复制,处于小三阳的状态,可以继续观察。
乙肝小三阳主要是通过抗病毒,保肝,降酶,去黄等治疗控制病毒复制和恢复肝功能,目前为止没有完全治疗好的方法,可以到正规医院进行检查和治疗,应注意休息,多进食新鲜蔬菜和水果,戒烟戒酒,避免辛辣油腻等刺激性食物。
说明乙肝已趋向恢复,属于慢性携带者,传染性弱,长时间持续此种态可转变为肝癌。因此还需要了解肝功能、HBV-DNA定量、肝脏B超的结果,如果这些项目结果正常则不需要治疗,要定期复查。
乙肝小三阳的病人是否可以受孕,需要根据病人的肝脏情况来确定。
肝脏功能一般就可以妊娠,但是孕期要注意肝功能,每月做一次肝脏的检查。如果出现肝脏的问题,一定要进行护肝的检查。需要进行抗菌药物的治疗,一旦达到了一定的程度,就要进行药物的抗菌处理。另外,要密切关注病毒载量,尤其是病毒载量在10倍以上的6次方时,要使用核苷类的药物进行抗菌,并进行母婴阻断。分娩后要及时给宝宝接种乙型肝炎和免疫球蛋白,以防止感染。