小三阳可出现乏力，疲倦，食欲下降，厌油腻，可有恶心甚至呕吐胃内容物，可有腹胀伴胀痛，可出现尿色加深，可出现排便不成形情况，可有鼻粘膜和牙龈出血，可有肝区不适，可有体重下降等情况发生。
小三阳疾病发作时会感到疲劳，且经过休息后，得不到缓解，会出现消化道反应，如食欲下降，晨起刷牙恶心，部分病人可能还会伴有呕吐，牙龈出血等症状。平时要注意饮食清淡，不要吃辛辣刺激类食物。
小三阳的症状可以有多种多样，从无症状到各种慢性肝炎的症状都有可能出现。小三阳只是乙肝病毒感染以后的一种免疫状态，另外小三阳也可以是稳定的疾病状态，此时病人没有特殊的临床表现。
乙肝小三阳会出现肝病面容，表现为面色黯黑、黄褐无华、粗糙、唇色暗紫等；还可引起颜面毛细血管扩张，蜘蛛痣及肝掌，有些病人可有脾肿大。如果要说他的症状，也就是引起肝脏疾病炎症，比如头晕乏力，讨厌油腻食物，没有力气。
小三阳可以没有任何症状，所以有很多人的小三阳是通过健康体检发现的。出现症状的时候，一般都有肝功能的损伤，可以表现出全身乏力，食欲变差，甚至出现腹胀、恶心，但一般不会出现呕吐或者腹泻腹痛的情况。这症状不是太具有特异性，其他原因也可能导致类似的症状。有可能比较特异的症状是右胁肋部的不适，可能是胀满的感觉或者是胀痛。