乙肝五项主要用来检查有无乙肝病毒感染和有无保护性抗体、化验乙肝五项定量或乙肝两对半如何观察有无乙肝小三阳等。如检出乙肝五项表明乙肝表面抗原阳性、乙肝E抗体阳性、乙肝核心抗体阳性等,此种情况则考虑为乙肝小三阳感染。
需到医院传染科或感染科行肝功能,乙肝病毒DNA等进一步抽血检测,并同时行上腹部彩超或上腹部CT等化验以明确情况。若乙肝小三阳被传染,而肝功能及上腹部彩超均恢复正常,此种情况下认为乙肝小三阳病毒携带者无需任何处理,一般休息良好、不要熬夜、不要饮酒、半年一次的常规复查即可。
如感染乙肝小三阳检查肝功能不正常,或上腹部彩超不正常,这类疾病才需依据病情进行护肝治疗甚至抗病毒,乙肝小三阳患者若符合抗病毒标准则需进行标准的抗病毒治疗。
普通的正规医院可以治疗肝病。小三阳仍是一种常见的肝病,但一般不会明显传染。如果长期不进行调理或护理不当,可能会导致肝功能损害。因此,平时尽量不要喝酒,多吃,少吃。在医生的指导下,一些护肝中成药应适当使用,以调节和巩固一段时间。
大三阳要严重一些。大三阳是指两项半检测中有一项或三项呈阳性,且多数患者有肝细胞损伤,常伴有转氨酶升高,乙肝病毒复制活跃或相对活跃,往往具有一定或较强的传染性,并有较大的几率引发肝硬化和肝癌,小三阳患者的严重程度主要取决于是否有乙肝病毒复制和复制的活跃程度,一些小三阳病人没有或只有轻微的肝组织损伤,但病毒复制并没有停止,这些病人发生肝癌和肝硬化的几率很大。如果体内有病毒复制,就需要用抗病毒药物治疗,如果没有病毒复制,原则上不需要特殊的干预和治疗,定期复查就可以。
大三阳相对小三阳要严重得多。乙肝大三阳病人体内的乙肝病毒含量较高,对肝脏损伤也比较严重,而小三阳病人的乙肝病毒含量较低,对肝脏损伤也比较轻。大三阳病人的体内,乙肝病毒复制处于活跃状态,乙肝小三阳病人乙肝病毒复制处于静止状态,大三阳的肝功多有变化,而小三阳的肝功基本正常。从自觉症状看,大三阳病人肝病症状明显,需要进行积极的治疗,而小三阳病人基本没有症状,一般不需要治疗。建议应做到调养、劳逸和随访的三结合,提高个人免疫功能和抗病毒能力,不喝酒不吸烟,不吃刺激性重的食物。
乙肝小三阳的病毒严重的时候是要比较乙肝大三阳严重的,而且近年来临床研究表明,乙肝当中小三阳反而是转为肝硬化和肝癌几率最大的。很多人认为小三阳不严重,从而对病情比较忽视,所以恶化的几率比较大。不过规范治疗很容易好。
小三阳和小二阳都是乙肝病,小三阳比较严重。小三阳和小二阳只是代表病毒携带的状态和病毒传染性的大小,和病情是否严重没有任何关系。要判断两者之间哪一个病情更重,还要结合肝功能、肝彩超、肝纤维化扫描,甚至肝活检进一步判断,乙肝小二阳是指乙肝五项检查中乙肝表面抗原和乙肝核心抗体两项阳性。乙肝小三阳是指乙肝五项检查中乙肝表面抗原、乙肝核心抗体、以及乙肝e抗体三项阳性。小二阳在多数情况下都是大三阳转变为小三阳的中间过渡时期,这时候乙肝e抗原转阴,但e抗体尚未出现,因此呈现出小二阳的化验结果,慢慢就会出现e抗体阳性,变成小三阳。建议去肝胆科做肝病检查,根据检查结果来判断乙肝的病变程度,方便进行治疗。日常生活中应该注意饮食的清淡,不要吃一些油腻辛辣的食物。