医生,我自从月经初潮就一直不是很规律,量少,血经常呈暗淡偏黑...

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医生,我自从月经初潮就一直不是很规律,量少,血经常呈暗淡偏黑色,两三年后月经渐渐没有了,20岁的时候到医院检查得知是患有多囊卵巢综合征,西医采用的是药物治疗(达英35),一年后内分泌基本恢复正常,西医建议转为中医治疗,后大概吃了四个月的中药,来过一次例假,现在又不来了,这种情况是多囊卵巢综合征又复发了吗?我现在有性生活,但近几年不会结婚,请问这种情况应当如何治疗?结婚可以怀孕吗?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
会员1
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 多囊卵巢综合征是青年已婚妇女不孕的主要因素之一。是由月经调节失常所产生的一种综合征,这类病人具有月经稀少或闭经、不孕、多毛和肥胖,双侧卵巢呈囊性增大。本病首先于1935年由SteinLeventhal两人描述,所以多囊卵巢综合征又被称为SteinLeventhal综合征。

  多囊卵巢综合征的典型病例,可有如下表现:

  ①月经失调:主要是闭经,绝大多数为继发性闭经,闭经前常有月经稀发或过少,偶有月经频发或过多者。
  ②不孕:由于月经失调和无排卵,常致不孕,月经失调和不孕常是就诊的主要原因。
  ③多毛与肥胖:由于体内雄激素分泌过多,可伴有多毛和肥胖,毛发分布有男性化倾向,多毛现象常不为病人注意,仅在体格检查时发现。   
  ④双侧卵巢增大:少数病人可通过妇科检查发现双侧卵巢比正常大1~3倍,有坚韧感。大多数病人增大的卵巢需经辅助检查如B超等发现,不易为临床检查所触及。

  多囊卵巢综合征的病因尚不清楚可能与以下三方面因素有关:
  ①垂体促性腺激素的分泌失调。
  ②卵巢类固醇生物合成所需酶系统的功能缺陷。
  ③肾上腺皮质功能紊乱。
  另外,有人观察到,患有多囊卵巢综合征的病人可有X型性染色体异常,如嵌合型45XX/45XO或常染色体16 、21或22的异常。有人认为与常染色体的显性遗传有关,也有人认为是性染色体的显性遗传。
  
  多囊卵巢综合征的诊断依据:
  (1)临床表现:
  ①发生于育龄妇女22~31岁约占85。
  ②月经稀发、月经过少、继发性闭经约占60,无排卵月经、月经过多、过频或功能性子宫出血者约占20。
  ③多毛,约占70,以上唇、两臂、下肢为显著,乳周、下腹中线可有1至数根长毛。
  ④肥胖,约占30,或只有体重增加,而肥胖不明显。
  ⑤不孕,约占75,以原发性不孕较多见。
  ⑥妇科检查,约67的病人可触及一侧或双侧卵巢。
  (2)B超见双侧卵巢均大于正常子宫的1/4以上,内有多个囊性卵泡。
  (3)激素测定:促黄体生成素/促卵泡生成激素≥3,有诊断意义,雌酮水平往往超过雌二醇水平。雄激素水平高,而孕激素水平偏低。促黄体生成素及雌二醇都没有正常排卵前的高峰。约30的病人催乳素也增高。
  (4)腹腔镜检查:卵巢包膜增厚呈珍珠色,表面不平者约占73,卵巢增大者约占80,卵巢包膜下有多个卵泡散在,使卵巢表面稍突出者约占71,卵巢表面血管增多者约占64。
  (5)取卵巢组织活检,发现包膜较正常增厚约2~5倍,厚薄不均。皮质下有发育至不同程度的卵泡,直径约2~6mm,少数可达到甚至超过10mm,卵泡内膜细胞增生及黄素化,缺乏或偶见黄体或白体。

  根据上述(1)、(2)项即可考虑诊断多囊卵泡综合征,检查项目越多,诊断的准确率越高。
  
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一般来说月经初潮可能2-3天,也可能4-5天,也可能6-7天。主要是因为时候还没有建立完整的月经周期,所以可能存在月经紊乱的现象。但是不用太过担心随着性激素的分泌,月经周期会逐渐的纠正。一般来说,月经周期需要半年到1年,有的甚至需要两3年才能够完成。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:妇科常见病的诊治。

月经初潮一般维持4到7天。
月经是指的子宫内膜在雌性激素的作用下,由脱落到重新长出的过程,完成这个过程,就代表着月经干净了。大部分月经初潮的女性,会出现月经周期紊乱的情况,这是由于卵巢功能不十分完善所导致的,这种情况一般会在半年作用得到缓解。如果月经维持的时间超过了9天,则需要及时到医院妇产科进行检查治疗。

赵晓东主任医师妇产科北京医院已帮助用户:0
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

如果是月经初期,要多注意休息,不要做激烈运动,也不能有性生活。不要吃冰冷食物,刺激性食物,海鲜之类的,也不要吃油炸类食物。一定要多喝点温开水,多吃点温性食物,要勤换内裤,勤换卫生巾等。也要多增加营养的食物。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院已帮助用户:0
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平时可以考虑补充钙片,多喝高钙牛奶,适当晒太阳,促进钙质的吸收。饮食方面全面、多样化,避免偏食和挑食,补充各种优质蛋白质之类的食物,鸡蛋、牛奶、瘦肉、豆制品、鱼、虾、鸡、鸭等以及新鲜蔬菜和水果。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院已帮助用户:0
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一般情况下,月经初潮与长高的关联不大,月经初潮与卵巢功能有关,长高与骨骺线闭合情况、遗传、营养等因素有关。女性月经初潮,一般代表卵巢正常发育,雌孕激素分泌增加,而长高与骨骺线闭合情况、遗传、营养等因素有关,如果女性骨骺线尚未闭合,未携带矮小的遗传基因,日常生活中注意补充营养,一般来说月经初潮后还会长高的,具体情况因人而异,建议女性及时前往正规医院检查自身健康状况。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:妇科常见病的诊治。

第一次月经出现之后,女性这时候是真正的青春期发育阶段。这时候一般的女性在初潮之后,都可以长5到10厘米左右,但是要看具体的情况而定,每个人的体质不同,肯定还是有一定的差别的。
而生长的发育主要是生长激素、饮食、睡眠等原因来控制的,所以患者要增强体育运动,然后摄入足够的营养,这样身高才会更快的加速增长。

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