自免肝炎如何确诊?

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08年至今肝功能检查球旦白23.胆红素4.1.仅转氨酶反复增高320一70左右.主要是各丙.用谷光甘肽.甘草酸苷治疗过 .
多种肝病毒全套检查仅HCV抗体阳性.定量1.45.自免肝全套仅抗SLA/LP阳性.
请教诊断治疗愈后或还需要作那些诊断才能确诊.是否有自免肝炎.
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医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:是注射什么免疫球蛋白呢,是预防乙肝还是什么其他的感染性疾病的免疫球蛋白的呢,是需要结合你是有的用途的
意见建议:一般一针免疫球蛋白是可以帮助形成抗体的,但是不一定就可以抵御疾病的,因为形成抗体不是百分百的发生的
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周榕 南昌大学二附院内科
擅长:呼吸内科疾病
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病情分析: 你好,自身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病,其临床特征为不同程度的血清转氨酶升高、高γ-球蛋白血症、自身抗体阳性,组织学特征为以淋巴细胞、浆细胞浸润为主的界面性肝炎,严重病例可快速进展为肝硬化和肝衰竭。你自免肝全套仅抗SLA/LP阳性,就可以诊断为自身免疫性肝炎。。
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相关问答

自免肝炎通常是没有传染性的。自身免疫性肝炎目前病因不明确。所以治疗主要是对症缓解为主。主要是以缓解肝脏损害引起的肝功能减退,阻止肝脏纤维化进展。其他还需要结合情况选择保肝降,低转氨酶,缓解肝功能减退的症状。基本无特效药治疗。

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擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

自身免疫性肝炎不可以治好,只可以通过服用免疫抑制进行控制。以目前的医学手段是无法治愈的。自身免疫性肝炎是由于不明原因导致免疫系统紊乱,免疫细胞攻击肝脏,从而出现肝脏细胞受损,血液中转氨酶升高的情况。

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自身免疫性肝炎是自身免疫性肝病之一。
该病存在遗传易感性,并以此为基础感染病毒,药物因素和环境因素亦为诱因之一。如果这些因素持续存在的话,就会使肝脏发生病变。自身免疫性肝炎由人体对肝细胞自身抗体和T细胞介导,由自身免疫应答引起。由于自身免疫性肝脏炎性反应和慢性炎症过程中会出现一系列相关并发症,所以其病情相对较重。自身免疫性肝炎主要发生于女性患者,男女比例为1:4,多发于30~50岁,多数自身免疫性肝炎患者发病迟缓。如果病情不严重的话,一般不会出现明显的临床表现,主要发生于肝脏炎症之后。轻症患者可临床无症状,患者在病变活动过程中出现疲乏、腹胀、食欲缺乏、皮肤瘙痒、黄疸。重症则可能出现肝功能衰竭甚至死亡,病情进展快,容易复发。约25%病人可有急性发作,活动期自身免疫性肝炎常出现肝外,如持续发烧,急性游走性大关节炎和多形性红斑等。少数患者还可能会出现肝纤维化和肝硬化以及肝功能衰竭等并发症。自身免疫性肝炎可与其他自身免疫性疾病相重叠,例如原发性胆汁性胆管炎、溃疡性结肠炎、类风湿关节炎、干燥综合征等。

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自身免疫性肝炎是一种免疫性疾病,目前来说是不能治好的,预后的差异也比较大,年的生存率约为80%到93%。病人初发的时候,炎症比较严重,或者治疗无法获得缓解,或者治疗以后反复发作者,预后比较差,多数的病人最终会发展为肝硬化,所以自身免疫性肝炎病人提倡早期诊断,早期治疗。

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慢性肝炎可以根据症状、体征、实验室的检查等来综合判定。
如何诊断慢性乙肝,首先要看的是什么时候。肝功能受损,例如,转氨酶增高达六个月以上,患者会自然地以为是慢性乙肝,也可能是因为患者有反复的肝功能受损,所以才会出现慢性肝炎。有些患者是第一次来看,是不是转氨酶增高,患者可以从患者的症状和体征上判断,一般来说,急性期是没有任何征兆的,但是一旦出现肝掌、蜘蛛痣等征兆,则是一种典型的慢性肝炎。如果患者在做肝脏的时候,会注意到患者肝脏的大小和形态发生了变化,肝脏的表面不平整,内里的回音很重,脾也会变得更大,都是慢性乙肝的表现。

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自身免疫性肝炎是慢性肝炎的一种,此病在青年女性的慢性肝炎中占有相当比例。自身免疫性肝炎不是由肝炎病毒或者不主要是由肝炎病毒侵入人体引起的。人体的免疫系统对自身的蛋白组织具有耐受性,而对外来的蛋白组织没有耐受性,外来的蛋白组织一旦进入人体,免疫系统就会主动攻击它们,直到将其清除。

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