甲减的病人不宜节食减肥。
甲减的病人因自身甲状腺激素缺乏，可引起代谢低下，粘液性水肿时，此时进食易堆积脂肪，而水肿同样可以让人发胖，因此，甲减患者在未治疗前就出现了体重增加。服用优甲乐后，甲功会慢慢恢复正常，但是并不能马上停止，因为甲功会随着时间的推移而降低。改善此体重增加症状，以甲减这一疾病为主，治疗方法为外源性补充甲状腺激素，常用药为优甲乐。
治疗的目的在于使甲功保持在正常的范围内，甲减病人服用优甲乐后，甲减部分症状会渐渐好转，体重亦逐渐回复至起病前，对甲减的病人如经治疗后，甲功恢复正常后营养肥胖，此时可采用控制饮食的方法，适当锻炼，以减轻体重。
肥胖实质是因为自身每天摄入热量超过每天所需热量，过多的营养只能变成脂肪，积聚在体内而引起肥胖。可以通过节食办法控制热量摄入，有助于控制脂肪积聚，达到减肥目的。可以采取低脂肪低糖分饮食，采取五谷杂粮，蔬菜瓜果为主的膳食，同时肉类选择瘦肉，适当用菌类和豆类代替肉类。
节食减肥不排便，可以在饮食中适当的摄入一些纤维素比较高而热量较低的食物，这样就能在一定程度上达到减少热量的摄取的目的。新鲜的水果和蔬菜是不错的选择。
通常情况下，节食减肥会反弹是因为机体具有保护机制。具体分析如下：
节食肥胖是指通过减少饮食，控制热量摄入，凭借身体本身代谢能力减少脂肪、降低体重的一种减肥方式，通常容易反弹。因为机体具有保护机制，患者节食减肥期间机体无法接收足量的能量物质，就会消耗之前备用的能量，患者恢复饮食后，机体的保护机制触发，害怕再次出现该情况，就会加倍吸收食物中的营养和能量，进而导致体重反弹。建议患者避免通过节食减肥的方式来减肥，不利于身体健康。
此外，如果患者的减肥没有达到预期，可以选择吸脂术的方式来减肥，这种方式主要是通过专业的器械从皮肤小切口伸入皮下脂肪层，然后将脂肪碎块抽吸出现体外，可以达到快速有效减肥的目的。
节食减肥不排便建议通过调整饮食、药物治疗等进行处理。
1.调整饮食：部分患者在节食减肥期间，为了避免营养不良，会大量进食高蛋白食物，比如鸡蛋、牛肉等，而蛋白质不易消化，过量进食容易造成消化不良，还可能会导致不排便。建议控制高蛋白食物的摄入量，还需要适量吃花菜、火龙果等膳食纤维含量高的食物，有助于润肠通便。
2.药物治疗：如果不排便的时间过长，还导致腹部疼痛、口臭等异常症状，则需要按医嘱用药治疗，比如通便宁片、清肠通便胶囊、大黄通便颗粒等。
