患者男,27岁,之前没生过任何大病,感冒发烧都很少。此次病情,
1,8月底有了一次窦性的心动过速,当时呼吸急促,出虚汗,心率105次。
2. 检查没有问题后喝了养心得中药调理,后来心率慢慢降低,从86次到现在大概73次。
3.在这一个月中,先后是有过,些许头晕,头皮发麻,手脚发麻,后来症状消失,现在是左胸和左肩,左臂有酸疼的感觉。
4.胸紧的症状大概早晨会明显一点,晚上好点。
5.不失眠,没有其他症状。得病前后也没感冒和炎症
第一,8月底有了一次窦性的心动过速,当时到了105次。后挂急诊查了以后,血压正常,心肌酶正常,肝功等生化都正常,心电图除了快意外没别的症状,有一点的支气管炎,但是医生说应该没关系,开了点消炎药回家了。
第二,后陆续做了一些检查,查静息的心电图都没问题,脑ct和颈颅多普勒都查了。没问题。心率在9月初始86次/份,后来9月中旬到现在大概一直是73-77次每分,血压基本正常低压偏高大概88。血脂正常。
第三,在9月20多号复查了一次心肌酶没有问题,医生说应该是神经官能让我别紧张。
第四,后来在医院查了一次动态心电图,最快155(上楼梯)最慢55(睡觉)平均76次/分。显示1度合并2度房室阻滞,医生分析是2度一型,最大的间隔是1952MS,超过1000ms的24小时有4次,其中有一个1952一个1920ms都出现在凌晨2点钟40左右,室早有3次。
第五,做了心脏彩超,说是室间隔运动欠协调,二尖瓣微量回流。
1.医生说是心肌炎后遗症,可是我根本没得过心肌炎,如何会有后遗症?
2.这个症状目前严重吗?医生说让住院,可是工作和其他原因没有住院,现在在吃药,心荣胶囊,盐酸曲美他珍,和辅酶Q10。这些药对我目前有效吗?必须住院才行吗?
3.平时需要怎样注意,预后好吗?
二度一型房室传导阻滞是一种心脏病,需要及时进行系统治疗。
二度一型房室传导阻滞属于心脏疾病,应及早进行治疗。如果有二度一型房室传导阻滞,需要到正规医院的心脏科进行检查,通过彩超、心电图等综合判断,治疗时主要是手术和药物治疗。病情较重的病人最好是尽快手术,平时要随身携带相应的药物,一旦出现症状,可以通过服用药物来减轻症状。患者平时要多注意调理,要让自己的心情保持平稳,不要让自己的情绪波动太大。在日常生活中,要避免食用高盐的食物,同时要注意补充蛋白质。
一般情况下,动态心电图是一种用在身边的记录器,持续地监视着心脏的变化,然后由回放装置处理、分析、打印出来的。右肩部RA、左肩部LA、左下腹、右下腹、右胸第四肋间、左胸第四肋间、V2、左锁骨中线和第五肋之间的交叉部位V4、V3、V2和V4的中点、V5和左腋中线V6。如果患者在检查时出现了动态心电图异常的情况,建议患者进一步完善检查,查明病因后再对症进行治疗。
一般临床中,动态心电图约需100块钱。
动态心电图多为方便观察患者24小时心跳,节律等情况,同时对患者是否发生心律失常进行监测,临床使用较多。一般医院都有自己的专业设备,所以对一些大型医院来说,可以利用这些设备进行检测,但是对于中小型医院来讲,由于没有相应的医疗设备,因此就无法使用了。现行动态心电图价格,以各地消费水平、选择的医院等存在关系,可能存在一定的差异性。
做动态心电图是可以吃早饭的,但如果是做动态心电图的同时还想抽血查血糖、血脂、胰腺功能、肝功能以及腹部肝胆彩超等检查,就不能吃早餐了。因为心电图检查主要是了解有没有心律失常、心脏是否有肥大、以及是否有心肌缺血和电解质紊乱等。
通常来说,在进行动态心电图过程中,不建议洗澡。24小时动态心电图(DCG)是对心律失常及冠心病病人经常使用的一种检查方法,能在24小时监测过程中准确地记录病人心律状态。其电极分上下两段,第一段贴于检查者左肩部,右肩部,左下腹及右下腹部等处,与心电图肢体导联对应。第2段贴于病人左胸前,定位符合普通心电图胸导联。在监测24小时中,人体各部位贴有多根心电导联时,沐浴可使监测电极掉线甚至短路。
一般来说,佩戴24小时动态心电图的注意事项如下:
1,佩戴24小时动态心电图应该注意不要轻易地自行摘下或自行的粘贴电极片,否则有可能会导致测量的误差。
2,佩戴24小时动态心电图应该注意避免长时间的平卧或故意不活动,否则不易于心律失常的检出。
3,佩戴24小时动态心电图应该注意,如果出现不适症状,需要及时的记录,有助于医生判断病情。