如果是即将脱落的奶牙，需要更换的话，可以考虑将其牙齿给拔下来。但是，乳牙如果不能立刻更换，就会出现非常严重的蛀牙病，而且还是残冠残基，没有保存的必要，必须要把牙齿拔掉。在拔掉了乳牙以后，要看是否可以长出。如果恒牙无法正常长出，建议家长及时带患儿前往正规医院的口腔科室，由专业的医生进行检查，然后进行针对性的治疗。
牙齿疼痛的时候是不能拔牙的，因为牙齿疼痛，可能是由于炎症导致的疼痛，像牙龈炎、牙髓炎、根尖周炎等均可导致牙齿疼痛。牙齿疼痛不一定需要拔除牙齿，可以应用消炎药，控制炎症，或者是到医院找专业大夫看看，可能需要拍口腔全景片，看看牙齿的情况，根据具体情况，找出牙齿疼痛的原因，对症处理。
牙齿的拔除不分任何时间，一天24个小时理论上都可以拔除牙齿，但是具体问题需要具体分析。一般晚上不给予拔牙，因为绝大多数口腔科的大夫在晚上都不上班，没有地方去拔牙，所以不给拔牙。
拔牙的禁忌症是需要确定自身身体内没有器质性的病变，比如高血压，糖尿病，心脏病等，还有就是自身没有凝血功能障碍，以及自身口腔环境比较良好，没有口腔炎症。另外，补血的食物除了蔬菜之外还可以多吃一些较深颜色的食物。
如果孩子出现了有很多蛀牙的情况，如果孩子还处于未换牙阶段是不需要进行拔除的，家长在孩子换牙后应当及时的进行保护，尽量避免孩子再次出现蛀牙的情况，如果属于牙齿损伤较严重，可进行拔牙。拔牙后如果没有再生的情况，则需要安假牙。