乳牙的萌出顺序有个体差异,宝宝六七个月开始萌出第一颗乳牙,到两岁半或者三岁左右全部萌出。宝宝出牙的顺序是下颌牙齿早于上颌牙齿萌出,左右侧同名牙对称同时萌出,先萌出前牙,再萌出后牙,所以当宝宝牙齿萌出之后需要好好保护口腔卫生,从宝宝萌出第一颗牙齿起就应该给宝宝刷牙,早晚各一次,可以用指套牙刷进行刷牙。
小儿恒牙萌出延迟需要根据病因进行针对性治疗。
第一是由于乳牙过早脱落,由于牙龈坚硬而造成的恒牙延迟,需要进行开窗手术,通过牵引辅助萌动。牵引的标志是在恒牙切缘从齿槽处突出到齿龈下。过早的牵引会导致疤痕的产生,恒牙的萌出就更难了。第二种情况是由于牙瘤、多生牙囊肿等疾病导致恒牙较难萌出,所以要进行手术切除,以待恒牙萌出或正其牵引复位。第三种是系统性疾病导致的恒牙萌出延迟,需要明确原因,并采取相应的措施。
一般情况下,儿童恒牙萌出囊肿治疗方法是手术治疗。具体情况分析如下:
小儿恒牙萌出囊肿的症状是在口腔粘膜表面形成半透明、富有弹性的软组织包块。一般是生长缓慢,初期无明显的症状,无法自行愈合时,要做全口曲面断层片,以确定囊肿的大小和与周边组织的关系。对于体积较小的囊肿,可以采用局部麻醉,消毒后切开,囊内液体流出后,囊肿会慢慢消失。体积大、反复增生的囊肿,必须在局部麻醉下将囊壁和周边的软组织一起切除,同时要保持口腔的卫生,避免辛辣刺激。
乳牙没有脱落,恒牙已经萌出。父母应该尽快带孩子去儿童口腔科拔掉没有脱落的乳牙,这样新长出的牙齿才能恢复正常位置。由于饮食结构过于软烂,许多儿童牙齿在混合牙期出现乳牙不脱落和恒牙萌出的现象。在正常生活中,孩子们应该多吃坚果和耐嚼的食物,以帮助乳牙顺利脱落。同时,恒牙胚应通过乳牙按摩,使恒牙顺利脱落。
乳牙没掉恒牙已出正常。乳牙滞留,需要及时拔除乳牙,同时鼓励孩子多吃硬东西,刺激颌骨发育,如果12周左右恒牙完全萌出,牙列不齐可以矫正牙齿改善。建议就诊口腔科,把蛀牙拔掉,让恒牙有空间生长,拔掉后恒牙大部分能慢慢对位长好的。