拔牙的过程，通常需要先行牙片影像检查或者全口曲面平展检查，以确定拔除牙齿的萌出情况，同时需要行神经阻滞麻醉及局部浸润麻醉。待麻醉起效后，首先用牙龈分离器分离牙龈，其次用牙挺插入牙齿近颊侧的缝隙，逐渐使劲、挺动坏牙，待患牙挺松后再用牙钳缓慢、轻柔的拔除。拔除牙齿后应检查牙齿的根尖情况，看是否有折断。
拔牙的时候需要打麻药，所以只要麻醉剂正确使用，在拔牙的过程中，是不会感觉到疼痛的。拔牙后，麻药的持续时间不会太长，大概2-3小时，麻药的药效就会过去，如果拔牙的部位创伤比较大，拔牙的部位就会有痛感，不过这种痛感大多数人都是可以接受的。如果自己对疼痛比较敏感，也可以在指导下应用止痛药缓解疼痛。
观察反应，麻醉起效后认真核对拔除患牙的牙位后，进行分离牙龈，为安放牙钳提供空间。然后是挺松患牙，先用牙挺将牙齿挺松到一定程度之后再用牙钳夹紧患牙，再次核对牙位。根据牙位，牙钳夹紧后，使牙脱离牙槽窝，使用摇动，扭转和牵引这三种力量，根据不同牙位的解剖形态，拔牙过程中有机的结合以顺利完成拔除。
拔牙前48个小时到72个小时之内以及拔牙后两天内，千万不能吸烟，吸烟会诱发伤口的感染，如依然抽烟，口腔内部可能被严重感染，还会发高烧，吸烟会阻碍伤口的愈合，原来生长的地方，会留下一道伤口，吸烟会明显减缓伤口愈合的速度，增加伤口被感染的风险。
会有些疼痛，但拔牙现在基本上是用无痛的拔牙方法，整个拔牙的过程是不痛的。拔牙是否疼痛也与病人对疼痛的耐受程度有关，多数拔牙者在拔牙后第一天适当服用止疼药即可缓解。
正常的拔牙学范围一般是高压不超过140，低压不超过90.如果有头晕头痛呕吐的情况，是不能进行拔牙的。拔牙属于一种有创的操作，可能在拔牙的过程中血压会增高，在拔牙之前要将血压控制在正常的水平。