地包天会有遗传的，遗传是一个方面，生活不良习惯，如经常下颌前伸咬上唇等。人工喂养的儿童，常因仰面用奶瓶喝奶，奶瓶压迫上唇部，下颌向前用力吸，长此以往易引起的反颌。
地包天是不痛的，地包天又叫反颌，是指各种原因造成的咬合畸形，其明显的表现就是下颌前突，或者是上颌后缩。牙齿咬合的时候，上排牙在后，下排牙在前，影响美观及咀嚼功能。大多数是先天性遗传因素造成的，也有的是属于婴幼儿时期哺乳姿势不正确导致。
如果是假性的包天，就把上颌骨恢复正常就可以了。如果是真性的包天，还伴有上颌骨的发育不足，叫做上下颌骨的双颌的矫正，就是把上颌骨往前移，把下颌骨往后移，的包天矫正目前只有手术治疗。
地包天矫正拔牙通常是不痛的，因为会使用麻醉剂。
地包天又称反颚，是指下颚向前生长，下颚的牙齿覆盖在上颚的牙齿上，也就是下颚的牙齿在上颚的前面。地包天要纠正，可以拔牙，但通常拔牙是不会感觉到疼痛的，因为在进行矫正拔牙时，需要使用局部麻醉药，如果使用局部麻醉药，也不会有明显的拔牙疼痛。在拔牙后，患者要注意清淡饮食，不要过度刷牙。
地包天矫正后一般可能会出现反弹，具体分析如下。
后天因素形成的地包天，如果有下颌前伸的习惯，在换牙之前进行纠正，换牙后仍然可能出现下颌前伸，继而导致地包天反弹，所以不良习惯是导致地包天形成的原因之一，首先要克服不良习惯。地包天很容易复发，纠正完毕后需要佩戴矫正器进行巩固，后期还要定期复查，看有没有复发的趋势。
儿童地包天通常需要做以下几方面的检查：
1.头面部视诊：儿童地包天以面部比例畸形为主，面中部有明显的收缩。
2.头影测量和分析：头影的测量，可以通过儿童的上颌和下颌的前凸和后缩的关系来确定地包天的具体类型。
3.咬合分析：主要是由于儿童的下颌牙齿咬在了上颚牙齿的外侧，或者是上下门牙咬合时，牙尖对牙尖。
4.头颅CT：头颅CT可以对颌骨、颌骨的相对位置、颌骨形态、立体比例等进行了详细的分析。
5.X线片：有助于了解牙齿的生长状况，从而判断上颌骨、下颌骨有无异常。
