牙齿拥挤正畸时牙齿本身是不会疼痛的，但是矫正时牙齿与齿槽骨之间的牙周膜受到拥挤会拉扯。当组织受力而变形后，血液流通受阻，形成缺氧的状态，这就导致了牙齿钝痛的出现，矫正牙齿后5到6个小时才会有轻微的痛觉，会持续三到四天。在刚戴上固定矫治器和每次复诊后3-6天内，会感觉有些疼痛，咀嚼无力，这几天可以吃比较软的食物。疼痛会逐渐减轻，直至消失。
不一定需要拔牙，每个人的情况不同，要根据个人的不同情况进行针对性治疗。如果牙齿只是不整齐，是不需要拔牙的，如果有多齿才需要拔牙，然后再进行牙齿矫正。否则会影响其他牙齿的矫正效果。
问题分析：由于拔除牙齿矫正治疗效果不佳，建议最好到较大正规医院口腔科面诊进行详细检查，拍片观察，然后采取下一步针对性治疗。
指导建议：需要根据详细检查情况采取下一步针对性治疗，改善症状，促进恢复，近期内注意保持口腔卫生，注意饭后漱口。不要进食硬质食物。
牙列拥挤或者牙齿前突时为了排齐牙齿，可能需要减数拔牙，拔哪颗牙需要拍片子，取牙齿模型，经过分析测量来决定，拔牙以后，通过佩戴矫正器很快就会关闭拔牙间隙，对身体没有危害。
牙齿正畸通常需要1万-3万左右，具体价格的多少取决于病人牙齿的畸形程度，病人的年龄，以及病人所处地区的经济水平。如果病人本身牙齿畸形程度比较轻，年龄比较小正畸的价格相对会较便宜一些。