牙周炎能不能不拔，要根据牙周病的轻重来决定。如果是轻微的，那么应该去牙周病中心进行全身性的治疗，尽量的减少对周围的感染。
牙周炎只要不是特别的严重，可以进行牙周系统的治疗来控制牙周的感染。牙周炎比较严重，牙槽骨的吸收，牙床的萎缩，牙齿脱落的程度超过三级，就不能不拔掉，牙周的炎症可以控制，不拔牙，只有保持了牙齿，才能发挥其作用。牙周病比较严重，没有保存的必要时要拔掉。不拔牙会导致更多的牙槽骨损伤和牙龈疾病。
这些症状主要是由于平时生活中对口腔卫生不注意，刷牙不彻底，导致牙齿中的菌斑，牙结石堆积，刺激牙周边组织产生牙周炎，然而引起的牙龈萎缩，牙齿松动，对于二度松动的牙齿可以暂时观察，然后固定修复。二度松动的牙齿做烤瓷冠固位力不好，容易折断，在平时的日常生活中要养成良好的口腔卫生习惯。
牙列不齐影响美观及咀嚼功能，需要去正规的医院口腔科进行正畸治疗来改善缓解症状，对牙列拥挤的情况下，需要去正规的医院口腔科进行拔牙矫正。平时养成良好的口腔卫生习惯，按时刷牙，不吃甜食，可有效的减少龋坏和牙周病的发生，定期的检查牙齿。
如果牙根情况尚好，控制炎症后，可以在根管内打桩，上面做假牙修复。如果根尖情况不好，牙根长度不够，就必须要拔除，牙冠缺失，剩下的牙根又叫做残根，平时还是需要注意口腔卫生。
不拔牙根是不可以装假牙的，因为牙根不拔除，随时都有发炎的可能性，特别是假牙压迫受力之后，残根发炎的几率就会更高。假牙有很多修复方式，种植牙或者固定牙以及活动牙。种植牙是最舒服的修复方式，但是价格比较贵，活动牙价格便宜，但是使用不舒服，固定牙需要磨损两边的牙齿。
在不拔牙根可以装假牙有两种情况：如果在前牙区或者前磨牙区，也就是单个牙，可以先进行根管治疗，然后再进行桩冠修复。在后牙区，由于是多根牙，所以进行桩冠修复比较困难，做一个覆盖义齿。这样由牙根来支持义齿行使正常的咬合功能。