不一定需要拔牙，每个人的情况不同，要根据个人的不同情况进行针对性治疗。如果牙齿只是不整齐，是不需要拔牙的，如果有多齿才需要拔牙，然后再进行牙齿矫正。否则会影响其他牙齿的矫正效果。
检查需要拍X光片，拍摄面部牙合照片、取模型，用于医生对牙齿畸形进行分析、诊断和设计，以及留待日后与治疗结束时作对比。制定矫正计划，初戴矫治器，开始第一次在口腔粘固矫治器，即初戴牙套。
整畸矫正费用包括以下的部分:拍全口曲面断层片，头影测量片和口腔CT，费用约3百元-5百元。制备记存模型，进行测量，设计矫治方案，费用约9百元-1千元。隐形矫治设计方案费用约2千元-4千元。根据托槽种类分为:金属托槽矫治，价格约2万元-3万元。全瓷托槽矫治约2万元-3万元，隐形矫治费用在3万-5万。总体说，正畸矫治费用约为2万元-5万元。
可以使用正畸的力量，持续牵引可以缩小牙缝。牙槽骨具有压缩侧吸收和牵引侧增生的特征。如果间隙不大，也可以考虑用光固化树脂进行修补。可以去医院进行专业的矫正，可以达到关闭牙缝的效果。
牙齿正畸的费用大约从5000元到四五万元的都有。正畸牙齿的费用，首先与自身牙齿条件有一定的关系，如果自身牙齿条件差，排列严重不整齐，则正畸难度较大，所需的疗程也较长，费用相对比较高。
做牙齿正畸矫正需要拔牙，做矫正牙齿要拔牙是困扰很多患者的问题，其实也是困扰正畸医生的问题。由于大家对美观的追求越来越高，除了要把牙齿排整齐，牙齿和整个面部整体协调、美观，所以不少患者需要拔牙。