蛀牙已经一半牙齿碎裂需要确认是否伤到了牙神经。如果牙神经完好，蛀牙掉的部分可以选择填补，如果掉落的面积非常大，没法进行补牙了，就可以做一个牙冠，如果已经伤到了牙神经可以先进行根管治疗，取出牙神经之后再做牙冠进行修复。
蛀牙掉了一半，一般不能简单充填解决问题，简单充填固位差，充填体容易脱落，残留的牙体也会折裂。如果根管不做治疗，充填后根管内残留的感染坏死的组织会继续发展引起根尖炎、根尖瘘管或者根尖脓肿，间隙感染等。更好的方法是拍X光片，确认牙齿的髓室底是否完整，如果髓室底完整，可以做根管治疗，桩冠修复，如果髓室底不完整，一般不建议保留，拔除残根烂冠，修复镶牙，或种植牙。
可以将蛀牙中的龋坏组织清理干净，用人工材料充填修复后，缓解疼痛。如龋齿已达牙本质深层，牙神经已经发炎，夜间疼痛明显，且有自发性疼痛，则需进行完善的根管治疗。
拔智齿是用于治疗牙疾的，大牙龋坏后可以拔除。然而，许多牙疾并不能通过拔牙来治愈。其主要的成因在于人类的牙齿具有最佳的咬合力和坚硬性，而真实的牙与种植体间却有一定的空隙，从而影响了病人的日常使用。在外科医生的指导下，对外科的处理采取了特别的措施。
患者要注意的是，在拔牙后要注意口腔的清洁卫生，饭后要及时漱口。每天早晚要认真进行三分钟刷牙。
第三磨牙的蛀牙已经烂掉一半，通常会直接想到拔牙，因为这地方本不好打扫，而补牙的操作又不便，通常亦无咬合功能，因此，拔牙的处理是可以的。要说强留还有咬合功能，然后还能进行根管治疗，后戴牙套防护。如果还不能完全解决，那就要去医院检查牙齿情况，然后再决定是否进行修复或者拔除它。
建议患者先咨询，看看是否有咬合功能，是否有治疗意义，必要时可处理，无治疗意义，推荐直接拔牙治疗。
