蛀牙掉了分两种情况:一种是蛀牙的牙冠脱落，一种是蛀牙连同牙根完整的脱落。当蛀牙的牙冠龋坏脱落时，需要拍x片检查牙根长度和根尖周是否有明显的炎症。如果牙根还有一定长度，没有明显炎症时，根管治疗后可以制作桩核固定在牙根内，再制作全冠修复牙冠。如果牙根很短或者根尖周有明显的牙槽骨的破坏和吸收，需要拔除蛀牙的牙根后，再进行修复。蛀牙连同牙根完整脱落的时候，要等伤口愈合后再修复。
可以将蛀牙中的龋坏组织清理干净，用人工材料充填修复后，缓解疼痛。如龋齿已达牙本质深层，牙神经已经发炎，夜间疼痛明显，且有自发性疼痛，则需进行完善的根管治疗。
补过的蛀牙掉了，可以及时到口腔科就诊，检查一下蛀牙的情况，如果牙根部位没有受损，可以再重新修补，如果蛀牙现象已经比较严重，及时的去医院进行，需要及时的到医院牙科检查确诊后重新修复。
如果是正常萌出，位置正常，且有对颌牙齿的智齿，如果产生蛀牙，可以于口腔内科行局部的龋洞充填术。智齿也称第三磨牙，萌出时间晚，位置靠后，平时难以清洁，并容易造成食物嵌塞，引发口臭和智齿冠周炎。
蛀牙掉了不补一般是可以的，但是也需要根据个人的口腔情况决定。如果掉的是智齿，通常是不需要进行牙齿修补的，如果掉的是有咀嚼功能的牙齿，需要及时的进行牙齿修复，否则很有可能会影响到个人的口腔健康。平时还要注意口腔的卫生清洁，需要每天早晚刷牙以及饭后漱口。
