牙齿表面会出现白色斑块，呈现出脱矿状态，表面会有粗糙感。慢慢的发展，就会变成黄褐色，窝沟内，呈浸墨状弥散。如果蛀牙初期不注意保持口腔卫生，慢慢发展就会出现龋洞。
需要治疗，孩子的症状首先考虑是由于平时不注意口腔清洁，刷牙不彻底导致牙菌斑牙结石堆积刺激牙体组织产生的龋坏，龋坏表现为牙龈组织色形质的改变，需要去正规机构进行充填修复治疗改善缓解症状。
如果是乳磨牙龋坏需要进行去除龋坏，然后进行牙齿的充填治疗。如果牙齿龋坏没有保留价值，炎症波及到恒牙胚，需要及早进行牙齿的拔除，如果距离替牙期比较远，可以进行间隙维持。
对于不太深的龋洞，需要补牙修复，避免龋洞内填塞食物发酵腐蚀牙齿。如果龋洞已经非常深了，需要进行根管治疗。将感染或者坏死的牙髓取出，然后对根管内进行冲洗消毒，最后用特殊的材料进行充填。
初期的蛀牙一般都是浅龋，它主要位于牙齿的釉质，发生在窝沟的比较多，开始都是白垩色的点或斑，如果随着时间或者龋病的发展，可能变为黄褐色或者褐色。蛀牙可以引起牙齿变黑，可表现为黑点，黑洞等，早期可无症状，严重后会疼痛。