上面最里面的那颗牙齿考虑龋齿并发牙髓炎，如果不是智齿，就不需要拔，可考虑做根管治疗，治疗时间约一月左右。可以先消炎止痛治疗，待炎症消退后在去拔牙，以免加病情。
现在牙齿拔出后是不能够再次生长出来了，平时要注意口腔卫生，按时刷牙漱口，就能够有效的预防蛀牙的发生，一旦有蛀牙了，还是不要拔除先治疗先修复，如果损伤比较严重，没办法修复了，才考虑拔除。
嘴里面的牙叫智齿，也叫尽头牙，这个是18岁之后萌出的，一般位置不正，可能会有反复的发炎，或者说顶到前面的牙齿，也会有食物嵌塞等的症状，所以说基本上是需要拔牙处理的。
可能是智齿横向生长而导致牙龈肿痛，尽快去检查、拍片后拔除。也有可能是由于上呼吸道感染（感冒或上火）引起的急性牙龈炎，会伴有喉痛、舌苔黄而厚、口发干发苦的症状。
长大了长的最里面的牙齿叫智齿，多在青年人发生，如果智齿萌出受阻会导致疼痛、发炎等，炎症期间主要是消炎药治疗，或者切开排脓。多次反复发作的严重影响生活，可以选择拔掉智齿。