牙龈肿痛是不可以刺破的，如果牙龈肿痛化脓就必须排脓治疗，并用消炎药治疗，并注意口腔牙齿卫生。如实在采取前述措施一段时间之后没见脓包消退，甚至脓肿更大，可在医生指导下消毒切开排脓。
若龋齿出现牙龈肿痛时间较长，那么，在这样的条件下，拔牙与否，就是要根据形势而定。
一般来说，当患有牙病时，会导致牙周组织发炎或者产生炎症，这样也会影响到牙根发育和吸收功能。牙齿一旦发生深龋，未及时进行处理，会发生慢性根尖周炎。在牙髓炎或者牙周炎时，也会导致牙根发生感染和破坏，造成牙齿疼痛、松动等症状。慢性根尖周炎可表现为牙龈长时间肿胀和疼痛。对于一些牙体比较小的患者来说，在进行治疗时，可以选择拔除患牙或者采取保守治疗的方式。如牙齿组织缺损不特别大，根尖炎症是可以控制的，然后通过进行根管治疗，通过行根尖搔刮术，通过行根尖倒充术，留牙，这既是对牙齿的保存，牙龈肿痛再治。在临床上对于一些患有牙髓炎或者是急性根尖周炎的患者，一般情况下可以采取拔除患牙进行治疗。如条件不许可，无治疗意义，龋齿缺损尤甚，根尖周的病变尤为严重，经多种治疗均不能控制炎症，减轻疼痛，那只有拔牙了。
牙龈红肿、流血主要是由于牙龈炎或者牙周炎导致的，如果是牙龈炎只需要洗牙治疗，就可以缓解牙龈红肿以及出血的现象。但如果是牙周炎，例如患者有局部大于4mm深的牙周袋，需要进行牙周系统治疗，先是洗牙，然后再进行龈下刮治和根面平整，去除龈上和龈下牙石以及肉芽组织，从而使牙周的炎症减轻。
咽喉肿痛一般是由于细菌性因素所导致的急性咽炎或急性扁桃体炎。首先要看耳鼻喉科，还有些其它因素导致的咽喉疼痛，如心脏区的绞痛可放射到咽喉部。牙龈肿痛，要到医院看口腔内科，同时拍摄X片。牙龈肿痛的原因可能为牙周的感染或者根尖周炎的扩散。
每次一吃完干硬的食物牙龈就开始肿了，尤其是到了晚上就更加严重了，晚上总是疼得睡不着觉，吃了很多消炎药也一直彻底好不了，每天早晚坚持刷牙可以换个软毛牙刷，每天坚持就会有效的缓解这种症状。
牙龈肿了一个包有脓是可以刺破的，但是一定要注意消毒，刺破是局部的处理，另外一定要就诊检查，可能有牙周脓肿的情况存在，最好进行局部的冲洗，可以用双氧水和生理盐水交替冲洗，效果会好一些等急性症状消退之后，还要做全口的洗牙处理，去除牙结石之后，根据需要做龈下刮治。