牙窟窿疼就是牙齿龋坏严重，导致急性牙髓炎或急性根尖周炎，可以到及时医院找口腔科大夫看看，可能需要拍口腔全景片或牙片，看看牙齿牙髓及牙根的情况，可能需要处理神经，清理腐败变质的牙体组织，坏死变性的牙髓神经，清理根管。
牙齿有窟窿是属于蛀牙的表现，现在有疼痛的症状，蛀牙感染到牙齿的神经以后造成的，根管治疗是针对牙齿、牙髓、根尖并变得的一个治疗过程。大体上分成清除牙髓，根管塑形预备和根管填三部分。根管治疗术的过程是医生用根管治疗专用器械通过彻底去除感染的牙髓以及感染的牙本质和毒性分解产物，经过根管冲洗、消毒和严密填塞根管，隔绝细菌进入根管再感染，防止根尖周病变的发生或促进根尖周病的愈合。
如果儿童的牙齿出现了大窟窿，需要及时就医。如果仅仅是龋齿，则应将腐质和感染的牙体组织去除，并对窝洞进行消毒、清理，最后永久充填。如果窝洞距离牙髓腔较近，需要先安放牙髓，然后再填充龋齿。如果龋齿继发牙髓炎、根尖周炎时，需要先做牙髓治疗，去除炎症，最后充填根管，再用窝洞充填。如果患牙缺损严重，无法继续保留，则拔掉患牙。
大牙发现有窟窿，不需要担心，可以去医院进行治疗。儿童口腔里面的牙齿，在六岁以前全是乳牙，在六岁到十二岁期间乳、恒牙发生交替，口腔里面存在乳牙以及年轻的恒牙。无论是乳牙还是年轻恒牙，一旦发现有窟窿，一定要尽快进行修补。
把牙齿上面的腐质和根管里面的感染物质完全清理干净，消炎消毒之后再把根管和窝洞完全补上的方法，三岁半以上的孩子都可以做，根管治疗是最简单最有效的办法，不用全身用药。
牙齿出现龋齿而引发的不适，要尽早做龋齿的治疗，如果触及到牙神经，还必须做根管治疗的。建议这段时间一定要注意多休息，不要熬夜，少吃辛辣刺激性的食物，多吃些新鲜的瓜果蔬菜，及时治疗牙龈炎和龋齿，定期到口腔科洁牙。