儿童补牙不会疼痛，因为会使用麻药。在注射麻药的时候可能会出现轻微的疼痛感，药效上来后会开始修补牙齿，补牙过程没有痛感。但如果体质比较敏感，会有一点疼，但可以承受。
如果只是龋齿，比较浅，不会有痛的。如果龋齿较深，已经挨近神经了，那做治疗就会出现疼痛，需要在麻醉下操作，如果牙髓已经坏死了，那就再深的龋齿，也已经没感觉了，也不会疼痛了。
应该去除龋坏组织，进行填充治疗，口服止痛药物或者生姜含于口中可有效的止痛，勤刷牙漱口，同时可以使用一些药物溶液进行局部冲洗，也可进行外敷治疗。如果存在牙龈发炎，进行洗牙治疗。
洗牙是牙周治疗的一种手段，如果牙齿健康，只有软垢或结石附着，洗牙是不会产生疼痛的。如果合并有一些异常状况，比如牙周炎、牙龈炎和牙龈出血等，在洗牙的时候可能产生酸痛不适。
通常来说，儿童蛀牙的病情情况不同，牙疼的处理方式也有所不同。
如果蛀牙为深龋，而且接近牙髓，遇冷、热刺激可能会产生敏感，从而导致疼痛，这种情况可以使用锐利挖匙去除较软的腐质，然后使用丁香油氧化锌安抚镇痛，最后再进行永久充填；如果蛀牙发生牙髓炎时，可以在局部麻醉下摘除粗大的牙髓，然后使用过氧化氢溶液进行根管冲洗，最后封闭窝洞。
通常情况下，儿童牙窟窿牙疼首先要进行口腔检查，并拍摄全口曲面断层片。如果乳牙发生深龋，同时伴有大量食物嵌塞时，要去除腐质，将窝洞冲洗，然后应用聚羧酸锌水门汀垫底，使用玻璃离子水门汀、复合树脂来充填。如果拍X线片显示，继承恒牙正在萌出，龋坏的乳牙牙根开始吸收，一般可直接拔除乳牙。如果恒牙有深龋时，需在窝洞底部放置氢氧化钙，保存牙髓的活力，在疼痛缓解后，然后再进行永久充填。