问题分析：您好，根据您的上传报告单，黄斑裂孔而且持续时间已经一年了，保守治疗相对效果欠佳。
指导建议：您可以选择当地的大型公立三甲医院眼视光中心就诊，听取专家意见以后，综合评估，考虑相关性的对症处理，一般来讲，以手术治疗可能更为合适。
失眠治愈后，视力下降的症状会有所改善，但下降的视力较难恢复。
晚上休息不好，熬夜用电脑或手机会导致视力不好。而且长期失眠会影响眼睛局部的血液供应，可能导致视力下降。如果患者失眠严重，建议患者及时去医院治疗，可以临时使用一些助眠药物进行治疗。平时要养成良好的生活习惯，早睡早起保持愉悦的心情，适当做一些户外活动，晒晒太阳，对患者精神视力的恢复也有帮助。
通常情况下，儿童视力下降可以通过佩戴眼镜来恢复。
一种是因为眼睛的病变引起的，另一种是因为屈光度数变化引起的视力下降，因为屈光度数变化引起的视力下降，可能是真性近视，要去医院做散瞳验光，如果是散瞳后出现了近视，一般需要个需要配眼镜来恢复。但如果是假性近视，要注意避免近距离用眼，多进行户外运动，做眼保健操，定期到医院复查。
失眠不会导致视力下降。
一般情况失眠不会导致视力下降，因为视力下降是由于视神经受损。但是失眠是我们大脑得整个的皮层和网状上行激活系统受到了损害，所以失眠和视力下降之间并没有必然的联系。部分失眠的患者，因为睡眠休息不好，第2天会觉得头脑昏昏沉沉的，看东西不清楚，视物模糊，这个可能是跟失眠有关系。但是失眠对视力的影响并不大。
一般糖尿病病史超过5年，很容易出现各种糖尿病的慢性并发症，如糖尿病视网膜病变和糖尿病肾病等，甚至容易合并糖尿病足病，根据病人的表现，到医院内分泌科门诊系统诊治，以免延误病情。
一旦发现儿童视力下降,都应及时去医院作进一步检查,如散瞳验光,裂隙灯显微镜及眼底镜检查等,以判明视力下降的原因,是屈光不正（远视,近视,散光）还是眼部疾病所致.这样,就能够根据检查结果作相应的治疗.多数眼病如果能早期发现,早期治疗是能取得良好疗效的.相反,假如延误了治疗,错过儿童视力发育的关键时期,即使以后眼病得到了很好的治疗,视力也不能得到很好的改善,以致影响今后的生活,学习和工作。