糖尿病视网膜病变第4期通常可以治疗。
如果存在糖尿病视网膜病变4期的情况，通常是可以治疗的，但是治疗效果通常并不是很好。如果糖尿病患者出现了视网膜病变4期的情况，视力通常会有很大的降低，可以通过药物和激光手术来改善病人的视力，还要对患者进行适当的血糖干预，确保患者的血糖达到标准。由于糖尿病长期并发症的治疗，其基本的治疗方法是控制血糖。
患有糖尿病的人，可以通过静脉注射来补充维生素，同时还可以使用一些没有特殊作用的药物来改善血液循环。
对于糖尿病性视网膜疾病，可以通过激光和抗血管产生的药物来进行治疗。对于已出现的新血管病变，可以通过玻璃体腔内注入抗血管药物来促进新生的血管收缩，特别是在不能用激光来处理的情况下。糖尿病性视网膜病变到了后期需要进行外科治疗或者是在进行外科手术前进行注射。在出现黄斑水肿的时候，可以通过使用激光来降低血液中的渗透，从而改善眼睛的视力。如
果视网膜出现了新的动脉，或是大量的视网膜动脉没有血液供给，可以通过静脉注入抑制血管形成的药物，然后进行激光。
首先就是把血糖控制到正常范围内，这样糖尿病视网膜病变的程度才不会加重，其次要根据糖尿病视网膜病变的分期来确定对症治疗，如果是早期的糖尿病视网膜病变，可以服用一些改善微循环的药物，如果是中晚期的糖尿病视网膜病变，可能需要进行激光治疗。
糖尿病视网膜病变的主要治疗方法如下：
1.控制血糖。糖尿病视网膜病变是糖尿病的并发症，是长期血糖控制不好的结果。血糖控制良好的人，即使发生视网膜病变，发生率也很低。
2.控制血压。高血压可加速动脉硬化的进程，硬化的血管壁脆弱易破裂，引起视网膜出血。血压要控制在130/80mmHg以下。
3.激光治疗，激光凝固是治疗糖尿病视网膜病变的有效措施。
眼底激光治疗对开展糖尿病视网膜病变有较好的疗效。
适时接受眼底激光治疗，能有效地减少糖尿病视网膜病变致盲率。对于轻度或中度患者而言，主要通过对其周围正常组织结构和功能影响小一些，但是如果病情较为重的话，就必须进行全身系统性治疗。如果病情发展较为缓慢的话，则建议使用全身的激光治疗。黄斑部分水肿，可通过激光治疗局部，以及黄斑区长期水肿，需使用黄斑区隔塞状光凝。对于已经形成了明显眼底改变，但视力仍然很差，并且没有得到很好改善的患者，可以采取联合治疗，包括手术或药物治疗。
糖尿病性视网膜疾病可以通过激光光凝治疗、抗VEGF治疗和外科手术来治疗。
1.激光光凝治疗：对于引起糖尿病性眼底病变的微小血管肿瘤，可以采用激光进行激光手术，避免肿瘤的发展。
2.抗VEGF治疗：当患者有了新的动脉时，常伴有眼底的黄斑水肿，应采用VEGF（VEGF）和新的血管激光光凝（VEGF）。
3.外科手术：由于大量的失血，血液在玻璃体内会出现玻璃容积血，可以在短时间内服用和血明目片等促进积血的药物，一般在3-6个月内服用。如果有积血没有被完全吸收，可以进行玻璃体切割手术，然后再进行激光手术。