咖啡斑多数需要治疗，具体根据自身实际情况诊断。
咖啡斑颜色比较浅或者面积较小，多数不会导致美观受到影响，不需要特殊治疗，但要做好防晒，不能受到强烈紫外线照射，以免导致颜色加深或者面积增大。如果咖啡斑比较严重或者咖啡斑面积比较大，会对面部美观造成很大影响，还会打击到个人自信心，因此需要治疗。
去除咖啡斑可选择激光祛斑，利用性光热原理瞬间爆发巨大的能量，作用于色素组织，能够将色素击碎或者分解，被巨噬细胞吞噬掉，从而可以随着自身淋巴系统排气排出体外，达到祛斑作用。
一般来说，“哪里治疗咖啡斑最好”的说法并不严谨，通常患者前往正规的医疗机构治疗咖啡斑比较好。具体分析如下：
咖啡斑是数毫米至数十厘米大小不同的浅褐色、棕褐色至暗褐色斑块，皮损通常呈圆形、卵圆形或形状不规则，边界清楚，表面光滑。通常患者前往正规的医疗机构治疗咖啡斑比较好，患者可以选择冷冻治疗的方式进行处理，该方式主要是借助液氮将病损皮肤冻伤，进而使其脱落，从而去掉皮下的咖啡斑。
此外，患者术后应该注意护理，以免出现感染的情况，进而不利于皮损恢复。
咖啡斑可以通过调节饮食或激光祛斑来治疗。
1、调节饮食：咖啡斑通常是毫米至数十厘米大小不同的浅褐色、棕褐色色斑，多呈圆形、卵圆形或不规则形状。平时可以多吃富含维生素的蔬菜来缓解斑点的形成。
2、激光祛斑：求美者也可以前往正规的医疗美容医院选择激光祛斑，将激光光束透过表皮和真皮层，进入咖啡斑的部位，使黑色素颗粒在强大的激光照射下完全击碎，皮肤吸收之后达到治疗咖啡斑的目的。
日常生活中为避免咖啡斑的生长，建议保证充足的睡眠。
咖啡斑可以选用激光治疗，如Q开关紫翠宝石激光，染料激光，红宝石激光等，也可以使用一些修复皮肤屏障的医学护肤品。液氮冷冻，化学剥脱剂治疗也可以用，但常常因为操作不当容易产生瘢痕，使用需谨慎。
婴儿咖啡斑是不会自行消失的。
许多婴儿在出生后可能会出现咖啡斑，并且不同的患者也会有不同的症状。有的咖啡斑的颜色更深，边缘更清晰，面积也更均匀，使用激光进行治疗效果更好，通过多次激光治疗后，大部分患者都能得到根治，甚至有的时候使用激光也无法达到预期的效果。婴儿出现咖啡斑要到医院检查，建议到皮肤科进行检查，具体的治疗方法和时间要结合婴儿的具体情况。有的婴儿年纪太小，可以等他们长大了，再来治疗。
