产妇羊水栓塞的原因一般有水压到血管中、压力过大等。
如果是子宫的宫腔或者阴道内的压力比较大,很容易产生一些物质。比如羊水压入血管,很容易导致羊水栓塞,如果压力过大,血管破裂。胎盘是连接宝宝和子宫的一个重要的介质,如果胎盘破裂,羊膜破裂。这种情况可能会导致羊水流出,如果孕妇宫缩加剧,羊水顺着循环进入女性体内,造成羊水栓塞。
预防产妇发生羊水栓塞,具体分析如下:
羊水栓塞发生于分娩期间,羊水骤入母体血循环所致急性肺栓塞,过敏性休克、dsc和肾衰竭,近年提出羊水栓塞以过敏反应为主,宫缩过大,可引起羊水栓塞。因此,对于孕妇来说一定要注意产程进展的速度和程度,一旦发现有羊水污染现象就必须及时就医治疗。应尽量避免发生宫缩过强,再加上高龄产妇,及多产妇亦易发生。
以下产妇较容易发生羊水栓塞。
一、高龄初产是第一次生产,35岁以上的高龄产妇。
二、经产妇曾多次生产,在生产期间,子宫收缩过大,会造成羊水等有形物质进入母体,造成羊水栓塞。
三、子宫破裂,如果子宫破裂,大量的血管暴露在羊水里,羊水很容易流入到母体的血液中,导致羊水栓塞。
四、多胎妊娠:多胎怀孕时,子宫内的压力高于血管的静脉压,羊水中的有形物质就会进入胎儿的血液循环,造成羊水栓塞。另外,剖腹产对羊水栓塞有一定的影响。
为了避免羊水栓塞,如果发现有胎位不正时,可以在孕晚期的时候及时住院,并且在住院期间给予密切的观察,主要是避免由于胎位不正造成胎膜早破而引起羊水栓塞。另外,在剖宫产手术的过程中为了避免羊水栓塞,要把羊水完全吸尽之后,再取胎儿出来。
孕妇羊水栓塞是在分娩过程中羊水突然进入孕妇血液循环引起急性肺栓塞,造成弥散性血管内凝血,过敏性休克,肾功能衰竭或猝死等严重的分娩期并发症。孕妇羊水栓塞发病率为4/10万-6/10万。要做好产前的各种检查,而且在生产的过程中,有出现不良的反应,一定要及时的通知医生及时实施抢救,尽快给予适当准确的治疗,要多注意尿量及身体电解质的变化情况。抢救过来后要加强护理,注意孕妇的血压、呼吸等变化情况。
羊水栓塞的预防方法有、合理应用宫缩剂,防止宫缩过强,特别是死胎、胎膜提前破裂,严格控制用药指征、严格掌握羊水穿刺的指征,避免重复穿刺,避免羊水栓塞、子宫收缩严重,分娩迅速,适当使用子宫收缩抑制剂,防止羊水栓塞的发生、严格掌握剖宫产、宫颈扩张和人工破膜的指征和时机、避免创伤性阴道手术,如高中产钳流产。