四个月的宝宝从沙发上摔下来后，首先需要进行严密的48小时观察，如果宝宝没有呕吐，恶心，发热的情况，吃东西、玩游戏的时候，没有发生抽搐的情况，那么不必过于担y担忧。继续观察一段时间，如果宝宝出现呕吐、精神不好、抽搐、昏迷等症状，一定立即前往医院，进行专业的检查后，积极配合医生治疗，治病期间建议妈妈注意饮食习惯，通过乳汁喂养的情况下，母亲的饮食会影响乳汁的质量，清淡饮食可以帮助宝宝身体恢复。
孩子年龄比较小，从沙发上掉下来，只要精神状态不错，没有一直的异常哭闹，烦躁不安，没有恶心呕吐，没有嗜睡，可以暂时观察，问题不大，如果出现一直异常哭闹，烦躁不安，甚至恶心呕吐，必须去医院就诊，必要时做个ct。
宝宝从床上掉下来，不要急着抱起宝宝，宝宝有出血的情况，家长可以先进行止血的处理，最简单方法就是直接加压止血法。如果宝宝的鼻子流血，可以用手按住孩子的鼻子帮助止血，不要让宝宝的头扬起，以免血液反流到胃部。
宝宝不可以睡在沙发上，因为小孩正在发育生长身体的时候，全身骨骼都比较软，人睡在沙发床上，两头高中间低，睡的时间长了，会使骨骼变形。侧着睡，会使脊柱向一边歪曲，仰着睡，会变成驼背。所以，小孩不要睡在沙发上。
9个月宝宝从沙发上摔下来，首先要看宝宝头部有无明显血肿形成，尤其是前囟门处，因为前囟门处缺乏颅骨的保护，容易受伤或者局部受到血肿压迫，如果有头皮血肿可予以局部冷敷，72小时后予以热敷促进血肿吸收。如果宝宝摔下后仅仅是短时哭闹后，情况无明显改变，并能正常进食，无呕吐、昏睡等情况，可予以持续的观察治疗。
宝宝从沙发上摔下来，大部分孩子都没有什么问题，但是个别的孩子可能会引起局部摔伤，造成肢体活动障碍或者是脑部疾病，脑损伤等。不要急于把孩子抱起来，先观察孩子的反应，自己能爬起来，说明大部分都没有肢体的损伤。